直肠癌占消化道恶性肿瘤的第二位，其中低位直肠癌又占直肠癌的75％。直肠癌的手术治疗存在永久性改道口、较高的局部复发率、术后不同程度的性功能和泌尿功能障碍，以及会阴部瘢痕性疼痛等诸多问题。

最近，英国hartley等报告了用腹腔镜行全面直肠系膜切除治疗直肠癌20多例，四川大学华西医院(原华西医科大学附一院)普外科博士导师、长江学者特聘教授周总光率先在国内外开辟微创新技术，腹腔镜下行全直肠系膜切除(tme)低位/超低位/结肠-肛管吻合术，切除癌症的同时又为患者保住了肛门。

从今年6月起，周总光已为30多位下段直肠癌患者实施该新术式，全部成功，保肛率达100％。其中1例患者合并慢性萎缩性胆囊炎、胆囊结石、卵巢囊肿蒂扭转，周总光同时为她切除了病变的胆囊和卵巢囊肿。所有病人无一例中转开腹术式，手术时间平均180分钟，术中出血平均仅为25毫升，术后1～2天即恢复胃肠功能并下床活动，平均住院日9天，术后无并发症发生。

腹腔镜全直肠系膜切除术是在直视下切除直肠及其系膜，这样既能保证将直肠后间隙的脂肪及淋巴血管和淋巴结的完整切除，又尽可能保留神经丛，主要适用于下段直肠癌，即中下1/3的直肠癌。用tme处理上段及直肠与乙状结肠交界的直肠癌，术后局部复发率增高。这一成功经验为低位直肠癌tme手术的微创化奠定了基础。