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甲状腺癌有年轻化趋势

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月20日

甲状腺癌是头颈部比较常见的恶性肿瘤,受雌激素等变化影响,甲状腺癌多发生在女性身上,患病率大概在男性的4倍以上。据专家介绍,原本五六十岁是甲状腺癌的高发年龄,近几年越来越多二十几岁、三十几岁的年轻人患病。但该病早期没有明显症状,患者发现肿块到就诊看病平均病期是56年,有的甚至长达30年,延误了治疗时机。

甲状腺是人体最活跃的器官之一,对外界环境异常敏感。除遗传因素外,环境污染、长期暴露于射线辐射也是诱发甲状腺癌发病的原因。年轻人工作时因长时间盯着电脑、手机等电子产品看,而导致长期接触给身体带来辐射。并且因工作压力大、不良情绪,缺少参加体育锻炼、免疫力低下等原因都是引起甲状腺癌的原因。

甲状腺癌的致病因素:

一、放射性损伤

用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌。实验证明131Ⅰ能使甲状腺细胞的代谢发生变化,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少。可见放射线一方面引起甲状腺细胞的异常分裂,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的促甲状腺激素(TSH)大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。 在临床上,很多事实说明甲状腺的发生与放射线的作用有关。特别令人注意的是,在婴幼期曾因胸腺肿大或淋巴腺样增殖而接受上纵隔或颈部放射治疗的儿童尤易发生甲状腺癌,这是因为儿童和少年的细胞增殖旺盛,放射线是一种附加刺激,易促发其肿瘤的形成。成人接受颈部放射治疗后发生甲状腺癌的机会则不多见。

二、碘和TSH

甲状腺癌有年轻化趋势

摄碘过量或缺碘均可使甲状腺的结构和功能发生改变。缺碘区甲状腺癌发病率高,多为甲状腺乳头状癌。如瑞士地方性甲状腺肿流行区的甲状腺癌发病率为2%较柏林等非流行高出20倍。相反,高碘饮食也易诱发甲状腺癌,冰岛和日本是摄碘量最高的国家,其甲状腺癌的发现率较其他国家高。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明,长期的TSH刺激能促使甲状腺增生,形成结节和癌变。

三、其他甲状腺病变

临床上有甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变的报道,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚难肯定。以甲状腺腺瘤为例,甲状腺腺瘤偶尔可发生癌变:癌变约占甲状腺腺瘤的10%。因甲状腺腺瘤绝大多数为滤泡型,仅2~5%为乳头状瘤;如甲状腺癌由腺瘤转变而成,则绝大多数应为滤泡型,而实际上甲状腺癌半数以上为乳头状癌,推测甲状腺腺瘤癌变的发生率也是很小的。

四、内分泌因素

垂体后叶释放的促甲状腺素(TSH)是甲状腺癌发生的促进因子。

五、遗传因素

部分甲状腺髓样癌(MCT)有较强的家族遗传倾向,约5~10%甲状腺髓样癌有明显的家族史,而且往往合并有嗜铬细胞瘤等闰,推测这类癌的发生可能与染色体遗传因素有关。 中医认为,本病主要因为情志忧思愤怒、水土不服及正气不足,造成体内浊气、痰湿、瘀血、邪火集结于颈部而成。

年轻人早工作期间应每隔一段时间要进行休息,减少辐射,还要保持良好的心理状态,及时排解不良情绪,多参加体育锻炼提高免疫力。

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