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警惕大肠癌的侵袭

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月17日


警惕大肠癌的侵袭

大肠癌里包括了结肠癌与直肠癌,每年全球将近有102万新发病例和53万死亡病例。最新统计表明:我国大肠癌发病率连年“上升”,每年新发病人数约有13~16万人,死亡人数约有6~9万人,多发于大中开型城市,在消化道肿瘤中已仅次于胃癌,位居消化道肿瘤第二位。从80年代至今我市大肠癌发病人数翻了一番,与90年代相比由15/10万增至20/10万左右,20年来发病率平均每年递增2%,男性发病率由发病第五位升至第四位,女性由第六位升至第三位,其男女比例为1.5:1。

近十年来,由于食物结构和生活方式的改变,我国大肠癌的发病率及死亡率继续呈逐年上升趋势。据估计,我国大肠癌发病率为15.7/10万人,占恶性肿瘤的第四位,每年新发病人数约13~16万人,死亡人数约6~9万人。

与许多肿瘤一样,在大肠癌的早期阶段没有什么症状。当肿瘤发展到一定阶段,特别是已经引起梗阻时才会引发一系列症状。

大肠癌的症状有:

1、无特殊诱因的大便习惯改变,出现持续性腹泻或便秘。

2、无痢疾、肠炎、痔疮、瘘等病史,出现便频、粪便伴脓血、粘液、血便。

3、近期出现持续性腹痛、胀气、腹部不适,经一般治疗无效者。

4、有肠梗阻症状逐渐加剧者。

5、原因不明的贫血、消瘦或体重减轻者。

6、腹部出现包块,左或右下腹部尤为多见。

7、连续出现黑色或柏油样粪便,潜血试验阳性,镜检出现红细胞、白细胞者,均应做进一步检查。

大肠癌的高危因素有哪些?

临床发现某些因素可能大大增加发病的危险性。它们包括:

1、发病年龄,大多数病人在50岁以后发病。

2、家族史:如果某人的一级亲属,比如说父母,得过大肠癌的,他在一生中患此病危险性比普通人群要高8倍。大约四分之一的新发病人,有大肠癌的家族史。

3、结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎,可能增加大肠癌的发病机会,他们患结肠癌的危险性是常人的30倍。

4、息肉:大部分大肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中,绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1~5%。

5、基因特征:一些家族性肿瘤综合症,如遗传性非息肉病结肠癌,可明显增加大肠癌的发病机会,而且发病年龄更加年轻。

大肠癌的预防措施包括哪些?

一般来讲,大肠癌的发展过程包括正常粘膜增生、腺瘤形成、腺瘤癌变和浸润转移。这一过程大多需要10年以上的时间完成,这就为大肠癌的预防提供了有利的机会。

• 饮食干预:合理膳食营养,减少饱和脂肪的摄食,增加食物纤维量,特别是增加新鲜水果和蔬菜的食用,以及钙剂的补充。

• 生活方式:保持良好心态,坚持体育锻炼,避免肥胖,不吸烟。

• 早期筛查:50岁时就应开始大肠癌筛查,包括粪便潜血试验、肛门指诊、乙状结肠镜或结肠镜检查等。

• 早期治疗:早期筛查发现的癌前病变应及时切除,阻止肿瘤的发展。

• 高危人群:高危人群包括溃疡性结肠炎、家族性腺瘤性息肉病( FAP )、遗传性非息肉病性大肠癌(HNPCC) 、家族性大肠癌、有肿瘤史的患者等。大肠癌高危人群应进行重点筛查,以期发现无症状的临床肿瘤患者,实现早诊断、早治疗,提高患者生存率,降低人群死亡。

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