直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌术后病理分期为II期和III期的患者，建议术后化疗，总化疗时间为半年。直肠癌化疗方案作为一种姑息性治疗方式，有其适应症和禁忌症，下面就来谈谈这个问题。

一、直肠癌化疗适应症

(一)不宜手术或放疗的各期肿瘤患者。

(二)直肠癌晚期或扩散转移的患者，肝、心、肾、肺及骨髓功能基本正常者，可先行化疗，待症状缓解后，在结合放疗或肿瘤生物治疗。

(三)手术或放疗后的巩固治疗及手术或放疗后即复发转移的患者。

二、直肠癌化疗禁忌症

(一)骨髓功能低下，白细胞<3.0x109/L，血小板<50x109/L。严重贫血或有出血倾向者。

(二)年老体弱或恶病质者。

(三)心、肝、肾等重要脏器病变者。

(四) 肠穿孔、出血或并发严重感染者。

(五)癌肿未能切除的患者采用化疗可减轻症状控制肿瘤生长，但效果较差，维持时间短，患者一般情况差时，毒副反应大，会加重病情，不宜采用。