食管癌手术对于患者及家属来说还是一项创伤比较大的手术,食管癌患者及就家属在手术前会非常的紧张,在手术前会非常的无措,那么食管癌患者手术前该了解什么?
上海远大心胸医院王强主任介绍为食管癌患者及家属介绍一般情况下在术前准备事项:
首先,食管癌患者心理上的护理:这是手术前的必要准备,食管癌患者精神压力比较大,应对患者进行安慰,支持和鼓励,避免不必要的精神压力。一般在手术前1小时,患者家属可以访视患者,收集资料,分析整理护理问题,恐惧和焦虑的患者出现烦躁不安、心悸出汗等症状,会加重原有病情,应给患者较多的心理支持。正确引导其对疾病的认识,耐心解释手术的安全性及手术人员的技术水平、责任心,使患者情绪稳定地接受。
加强营养:能进食的食管癌病人尽量进食高蛋白,含维生素丰富的食物,对于不能进食的病人,医生会通过肠外营养(即给患者在静脉内输入氨基酸、葡萄糖、脂肪、维生素、矿物质、水)来改善营养状况,使患者有较好的体质接受手术。
肺功能锻炼的方法:肺功能扩充器的训练:肺功能扩充器是一种专门用来进行肺功能锻炼的一种简单工具。手术前护士会发给患者,并指导病人进行肺功能锻炼。病人取坐位、半卧位,口含连接肺功能扩充器的喉嘴,作最大吸气,动作缓慢均匀,然后由鼻缓缓呼出。每天早晚连续做20至30次,视病情适当增减次数或稍停片刻。术前每天坚持,手术当天暂停,术后再继续进行,次数量力而行。康复出院后,可继续坚持训练。深呼吸训练病人取坐位、半卧位,全身放松,眼睛微闭,深深呼气、然后慢慢呼出。每天早、中、晚连续做30至50次。手术后第一天可行此运动,可增加肺通气量。
术前一天需作药物皮试、皮肤准备、配血等准备工作:食管癌患者自已也需做好个人卫生准备(洗头、洗澡等),晚上要放松,以保证睡眠质量。手术当天早上护士会为你插胃管尿管,这是手术前不能缺少的准备工作。然而插管会有一定的不适,这就要求很好地配合,越不配合,插管越困难,你会越觉不适甚至痛苦。
学习有效咳嗽的方法:食管癌病人取坐位或半卧位,肩放松、上身前倾。深呼吸后,用胸腹的力量大力咳嗽,咳嗽的声音从胸部震动而出。术前每天练习三次,每次连续20至30下。术后有效咳嗽是不会影响伤口愈合的,为减轻咳时牵拉伤口引起的疼痛,可用手或枕头按压伤口。一般回病房清醒后即可咳痰,越早越好,如果非常疲劳,那第二天早上一定要坐起来咳嗽排痰。
床上大小便的练习:因为手术后10天身上管道较多,下床大小便不方便,需在床上进行大小便。
此外,王强主任特别提醒食管癌患者需要在术前戒烟、戒酒,因为戒烟可减少肺部的合并症,戒酒可减少心血管等方面的合并症。
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