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肺癌患者术前爬爬楼梯

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月19日

    

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  手术虽是肺癌患者的首选治疗方法,但外科主任医师却不主张盲目为患者做手术,除考虑外科切除的可行性外,还需评估患者身体状况,尤其是心肺功能。因此,建议患者术前做个爬楼梯测试,如果喘得厉害、面色发红、走几步就歇,说明心肺功能未达标,不适合马上手术。

  原因是心肺功能的好坏与术后患者并发症的发生率、生活质量密切相关。对于术前心肺功能较差的患者,需进行心肺功能锻炼,然后再决定是否手术。判断患者的心肺功能,主要是观察患者的精神状况、口唇颜色等,陈克能主任常用的检测方法是爬楼梯实验和憋气实验,即患者不喘气、不心慌,能上三层楼,说明其心肺功能良好;或者是深吸一口气后屏住呼吸,看最长能憋多长时间,一般憋气30秒以上视为良好。

  陈主任也提醒说,以上两种检测方法虽比较简单易行,但对于伴有冠心病、阻塞性肺病以及年龄在70岁以上的肺癌患者,还需进行其他检查,以确保心肺功能评估的准确性。一般心肺功能评估检查包括24小时心动监测、超声心动图、肺功能监测以及动脉血气分析等。同时,心肺功能较差者在术前还需要心内科、呼吸内科、麻醉科医生会诊,共同制订手术方案。

  心肺功能未达标者要早进行心肺功能锻炼。常用的方法有每天勤做深呼吸、吹气球锻炼、爬楼梯等,锻炼强度因个人耐受程度而定,建议持续两周以上,吸烟者还要戒烟,这样心肺功能才有可能恢复到适合手术的状态。

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