早期发现大肠癌，对于治疗、康复有非常积极的意义，因此要特别注意大肠癌早期的一些特征。

　　便血往往是大肠癌患者的第一个症状，早期量很少，多在大便的一侧附有新鲜血痕。少数病人在粪便排出后，随之排出较多量滴状的新鲜血液。乙状结肠因紧连直肠，故乙状结肠癌的便血特点类似大肠癌，但由于粪便在乙状结肠内停留的时间长，便血的颜色会变暗，排出的大便多为绛紫色或黑紫色。有时由于血量少，或在体内停留时间长，大肠癌导致的血便肉眼不能觉察，故做大便隐血试验有重要意义。另外，大肠癌的便血须与痔疮、肛裂、菌痢、肠炎、肠息肉、溃疡穿孔等疾病引起的便血进行鉴别。

　　大肠癌的另一早期症状是大便习惯改变，包括大便时间、次数的改变以及便秘或不明原因的腹泻。大肠癌的患者大便次数可增多，但每次排便不多，甚至根本没有粪便，只是排出一些黏液、血液，且有排便不尽的感觉。部分患者可在便秘后出现腹泻，或仅为大便开始时干燥而末端变稀，或反复交替出现便秘与腹泻。

　　正常的大便呈圆柱形，垂直从肛门排出，如果癌肿突出在直肠腔内，压迫粪便，则排出的大便往往变细，形状可呈扁形，有时变形的大便条上还附着有一丝丝血痕。

　　约有54%的大肠癌患者排便时有疼痛感，这也可能是症状之一。也有部分病人以腹部隐痛为首发或突出症状，一些病人会表现为典型的不完全性肠梗阻性腹痛，即疼痛为阵发性绞痛，并伴有腹胀。

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