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手术是肝癌的首选治疗方法

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  肝癌是很常见的一种恶性肿瘤,包括原发性肝癌与转移性肝癌两种,原发性肝癌占大多数,也是引起患者死亡的重要原因。肝癌早期患者的症状通常不明显,以致误诊或延误治疗的情况很多。到了患者症状明显时,肝癌多已比较严重了,预后会相对较差。因此,肝癌要早发现、早治疗,以提高患者的生存质量。

  肝癌的早期治疗非常关键,而早期治疗最有效的方法就是手术治疗。患者如果适合进行手术治疗,则一定要及早为患者进行手术,防止癌细胞扩散的现象,提高患者的生存率。

  肝癌患者首选手术治疗。肝癌早期患者可进行根治性切除手术。早期切除是提高患者生存率的关键,肿瘤越小,5年生存率越高。手术适应证为:①诊断明确,估计病变局限于一叶或半肝者;②无明显黄疸、腹水或远处转移者;③肝功能代偿尚好,凝血酶时间不低于50%者;④心、肝、肾功能耐受者。在肝功能正常者肝切除量不超过70%;中度肝硬化者不超过50%,或仅能作左半肝切除;严重肝硬化者不能作肝叶切除。手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化,公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同,而术后肝功能紊乱减轻,手术死亡率亦降低。

  虽然手术治疗是首选的治疗方法,但是手术治疗也存在一定的局限性。肝癌手术治疗后经常出现复发的情况。因此,术后宜定期复查afp及超声显象以监察复发。由于根治切除术后随访密切,故常检测到“亚临床期”复发的小肝癌,乃以再手术为首选,第二次手术后五年生存率仍可达38.7%。肝移植术虽不失为治疗肝癌的一种方法,国外报道较多,但在治疗肝癌中的地位长期未得到证实,术后长期免疫抑制剂的应用,病人常死于复发。

  总之,肝癌的治疗目前仍以最为传统的手术治疗为主,而且手术治疗效果也是最好的一种。但是手术治疗需要注意预防肝癌复发,在患者做完手术之后,仍然要注意定期对患者进行随访检查。

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