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大肠癌是如何扩散转移的?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月28日

(一)直接浸润 由于大肠的黏膜下层、肌层血管较丰富,其周围组织较疏松,故肿瘤细胞沿肠管周径向肠壁深层浸润,其浸润范围很少超越肿瘤上下缘2~3cm,癌肿可浸润浆膜层并累及附近组织或器官,如腹膜、腹膜后组织、膀胱、子宫及输尿管等,严重者可以发生直肠一膀胱瘘或直肠阴道瘘,癌肿浸润的深度与预后有明显关系。 (二)淋巴转移 因大肠黏膜内无淋巴管存在,故只在肿瘤细胞侵犯肠壁肌层后才开始通过淋巴转移;淋巴转移按先平行后垂直的顺序进行,即先转移到与肠道平行的结肠旁淋巴结,然后再转移到肠系膜血管处的淋巴结。但直肠癌与其不同,其淋巴一流出直肠壁后,立即沿直肠上血管走行,很少发生逆行性转移,直肠癌的淋巴转移发生率与转移程度比结肠癌重。淋巴结转移的有无以及转移的个数对预后有很大影响。 (三)血行转移 癌组织多在侵犯小静脉后才沿门静脉转移至肝内,大肠癌诊断时10%-15%病例已有肝转移,尸检资料2/3以上病例有肝转移;亦可经椎旁静脉丛向肺转移、经体循环转移到肺、脑、肾、肾上腺及骨骼等处:距肛门缘6cm以下的直肠癌血行转移率最高,可达50%,其次为上段直肠癌,约在20%以上。结肠癌的血行转移率不足10%。 综上所述,通过上面的介绍,我们了解了关于大肠癌是如何扩散转移的相关常识,希望对大家来说是个帮助,如果还有什么问题,请继续浏览我们的网站。

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