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基于不同情况下的食道癌治疗方法选择简介

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月26日

近年来,随着医学水平的不断发展,治疗食道癌的各种有效方法相继出现。但很多患者对于治疗方法的选择仍然存在诸多困惑,到底什么样的方法最适合自己、效果最好呢?其实,方法的选择更多取决于患者的情况,下面我们就针对各种情况下的食道癌患者治疗方法的选择进行简介。

1.对于适合手术切除的患者(T1~4,N0~1,Nx或Ⅳ期),可选择手术、同步放化疗或后程加速超分割放疗。

2.对于早期食管癌(原位癌或肿瘤仅侵及黏膜固有层)患者,可选择内镜下黏膜切除术(EMR),但对T分期的确定和对肿瘤的完整切除是治疗的关键。

3.在有条件的肿瘤中心,应开展术前同步放化疗联合手术治疗的随机对照研究,以证实该方案对患者生存的作用。

4.对于不适合手术切除的患者(T4、Ⅳ期或因内科原因不适合手术治疗者),应根据具体情况(患者的体能状态评分及耐受情况等),考虑行同步放化疗或单纯放疗。对于不能接受放疗者,还可行姑息性化疗或支持治疗。

5.鼓励患者参加放疗联合靶向治疗的临床试验。

6.在术后放疗方面,Ⅲ期和LN阳性的食管癌患者需要接受术后放疗,但放疗范围尚不统一。对于Ⅱa期/LN阴性者,是否应该进行术后放射治疗尚须证实。

7.对于术后局部区域复发或转移的患者,放射治疗是首选的方法,如果一般情况较好,同步放化疗或放疗增敏是标准治疗方法。

8.对于食管癌的综合治疗的提高,食管癌患者的生存时间明显延长,出现肝转移、肺转移,骨骼转移和脑转移逐渐增多。对于这里患者,股息性放疗可明显增加生活质量和延长总生存时间。

上文针对食道癌患者处于不同情况下,给出了治疗方法选择的建议。但是以上内容均为一个大概方向的简介,患者朋友们为了对自己的健康更加负责,还是要多听取主治医生的意见,配合医生的治疗,以期获得最好的疗效。

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