20110423

癌肿段的管腔则纤细，甚至完全消失。肿瘤表面早期规整，如晚期则高低不平。肿瘤溃破时，溃殇表面呈锯齿状，也像凸起，中间凹陷，瘤体回声强弱不等，一般情况下，多数回声偏低。

早期食管癌的症状比较轻微，进展缓慢，所以往往被人们重视，得不到及时诊断和治疗。若自动来医院就诊者，大多数病人已属晚期。这时症状与体征均很典型，易于诊断。

目前尚无有效的早期发现方法，临床上一般应注意以下几方面

①凡年龄在40岁以上，特别是男性，如有进食不舒或梗阻时，应首先考虑食管癌的可能。

②凡遇有可疑患者，都应拍食管片或吞顿透视。x线检查是食管癌诊断的必不可少的手段。

③通过X线检查后，对已 经确诊的食管癌病人，在明确病灶部位的基础上，均应及时做脱落细胞学检查，以便更加明确诊断。

④对于临床高度怀疑食管癌的病人，应用上述检查后仍不能确诊时，可考虑食管镜检查。镜下可直接观察病灶及其范围，并可钳取活体组织做病理检查。本检查对患者有一定痛苦，目前已很少应用。

由于在诊断食管癌时有相当一部分病例已有远处转移，故胸部X线，肝和胃扫描可选择性地与其他各项检查同时进行。（责任编辑：杰瑞）