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大肠癌疾病如何进行手术护理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年06月29日

大肠癌疾病的手术治疗是应用比较广泛的治疗方式,所以说要想保证最终的手术效果,必须要按着科学的要求做好术前与术后的相关的准备工作,只有这样全面的进行掌握才能够做到万无一失,从而在疾病的治疗过程当中起到一定的帮助。

大肠癌疾病如何进行手术护理

手术前

1、注重心理护理:因结肠癌病变位置的特殊性,因此患者家属及护理人员要掌握病人的情绪变化,尤其对需作人工肛门者,要做耐心的思想工作,解释治疗的必要性及意义,以取得病人的理解和合作。同时注意社会、家庭的相互配合,从多方面给病人以翔和心理支持。

2、对心、肺、肝、肾等脏器进行功能检查,给予健康调理。有贫血现象者应逐步纠正,少量多次输血,使血红蛋白恢复至80%以上,避免大量输血后突然增加心脏负荷,血清蛋白偏低者要给予补充,力争达到正常标准。

3、增强营养,手术前尽量给高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,以增强手术耐受力。

4、充分的肠道准备,可以增加手术的成功率与安全度:1)术前三天口服肠道抑菌药物,如新霉素1G每日四次,S.M.Z0.5每日三次,环丙沙星0.5每日2次,庆大霉素8万Μ每日三次预防术后感染;同时肌注维生素K,以补充肠道在使用抑菌药是对维生素K的吸收障碍。2)术前二天控制饮食,给双份流汁,以减少粪便和容易清洁肠道。并适当给予缓泻剂。3)术前一天行肠道彻底清洁,口服20%甘露醇250ML—500ML,或全肠道灌洗,或采用清洁灌肠。

5、手术晨安保留尿管及胃管

手术后

1、待患者麻醉清醒、生命体征平稳后,改为半卧位。禁食禁水,静脉输液补充营养,维持体液平衡。当肠蠕动恢复、肛门排气后,拔出胃芝,开始进流质,1周后改为半流质,2周后方可进普食,注意选择易消化、营养丰富且少渣的食物。

2、密切观察生命体征,观察腹腔引流液的性状和量。同时观察腹部和会阴部伤口敷料有无渗液渗血;观察造瘘口处肠黏膜的血运情况,如发现异常时及时报告医生并协助处理。

3、会阴部切口护理:

(1)保持会阴部切口敷料的清洁干燥,如被污染或被血液浸湿,应及时更换;术后7—10天开始给予1:5000的高猛酸钾溶液坐浴,每日2次,以促进局部伤口愈合;

(2)保持骶前引流管通畅,防止引流管堵塞、弯曲、折叠,观察引流液的量和性质,术后1周左右可逐渐拔出骶前引流管,拔管后腰填塞纱条,防止伤口封闭形成无效腔。

大肠癌疾病的治疗本身能够给患者带来无尽的伤害,所以对于疾病的手术治疗必须要谨慎的进行对待,因为许多的不良情况以及并发症的出现主要是原因就是护理不到位所导致的,所以充分的掌握好这些术前与术后的护理才能够更好的恢复。

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