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直肠癌应该做哪些检查呢

来源:| 作者:| 发布时间:2015年09月22日

直肠癌这种疾病在生活中是非常的普遍了。专家指出,直肠癌的治疗不容拖延,否则只会加重疾病。但是再进行治疗前,患者都希望先了解下直肠癌应该做哪些检查,也好有个心 理准备。那直肠癌应该做哪些检查呢?下面,我们一起来看看专家的介绍吧。

直肠癌应该做哪些检查呢

1.病理学检查

是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题,影响患者生存质量,为避免 误诊误治,术前或术中一定要取得病理学检查的结果,以指导治疗。绝对不要轻易挖除肛门。

2.癌胚抗原测定

癌胚抗原(CEA)测定已普遍开展,一般认为对评价治疗效果和预后有价值,连续测定血清 CEA可用于观察手术或化学治疗效果。手术或化学治疗后CEA明显降低,表示治疗效果良好。如 手术不彻底或化学治疗无效,血清CEA常维持在高水平。如手术后CEA下降至正常复又升高,常 提示肿瘤复发。

3.直肠指诊

通过直肠指诊作脱落细胞检查是简单易行的诊断方法。对有可疑病变者,可常规行此检查 。方法是在指诊完毕后,将指套上的粪便或脓血、黏液直接涂在玻璃片上做细胞学检查,阳性 率可在80%以上。

4.乙状结肠镜检查

对直肠指诊未能触及肿块,而有可疑临床症状者或不能排除肿瘤者,必须进一步作乙状结 肠镜检查。对直肠癌来说,一般硬质乙状结肠镜已足够,在镜下可直接看到病变的大体形态, 并借以取得活组织标本。

5.气钡灌肠对比造影

①结节状充盈缺损,多在直肠的内侧壁,圆形光滑或轻度分叶,局部肠壁僵硬,凹入。

②菜花状肿块,较大,表面不平,分叶明显,其底宽,肠壁僵硬。

③不规则的环状狭窄,管壁僵硬,黏膜中断,分界截然。

④不规则的腔内龛影,三角形、长条形等,较浅,周围环堤宽窄不均。

⑤完全性肠梗阻,或肠套叠征象,阻塞近段有时难以显示。

应该注意的是,钡灌肠的X线检查有时无法显示直肠病变,易让人们产生无病变的错觉。

6.B超检查

对发现直肠肿瘤的病例,可进一步作直肠腔内B超。这是一项近年发展起来的无创检查,其 优点是可判断直肠癌的浸润深度及范围,同时对淋巴结是否有转移也有一定价值。肝脏B超尤为 重要,以防直肠癌肝转移的漏诊。

7.CT扫描

对肠壁内浸润深度判断的正确性不及腔内超声,但对肠外中度至广泛的播散则有较高的诊 断正确性。Thoeni等(1981)建议对CT所见按下列分期进行判断:Ⅰ期,肠腔内肿块,肠壁未见 增厚;Ⅱ期,肠腔内肿块伴肠壁增厚>0.5cm,但未侵及周围组织;Ⅲa期,肿瘤已侵犯肠周组织 ,但尚未侵及盆腔壁;Ⅲb期,肿瘤已侵及盆腔壁;Ⅳ期,盆腔内肿瘤伴远处转移者。盆腔CT对 肿瘤局部播散判断的正确性达90%。

温馨提示:以上就是专家对于直肠癌的检查诊断方面的介绍,希望能帮助到您。在遇到疾病的时候不要惊慌气馁,及时的去正规的医院检查治疗才是最应该做的。尤其是当面对直肠癌这种 可能危及生命的疾病时,更不要慌张、恐惧,首先从心理上正视它,再借助科技的力量消灭它 ,最终恢复健康的体魄。最后祝你早日康复。

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