胃癌早期五特别的症状和体征，很难辨别。临床上可以会跟胃溃肠混起来，所以对于胃癌患者要特别注意，胃癌与胃溃肠可以从多个方面进行辨别和考虑。

　　(1)病程：胃癌病程短，呈进行性恶化;而胃溃疡病程长。呈周期性。

　　(2)胃癌中年以上多见，而胃溃疡则多发生于青年人。

　　(3)临床症状：胃癌的疼痛无规律性.逐渐加重，消瘦.止酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛有规律.进食时能缓解，抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。

　　(4)大便隐血：胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗，隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性.经治疗后可转阴性。这是胃癌与胃溃疡的鉴别要点之—。

　　(5)血像：胃癌患者贫血经调养与治疗不易纠正，尤其是晚期有多部位转移，影响骨髓造血功能。可引起再生不良性贫血;而胃溃疡患者的贫血经治疗或调养后可以纠正。