很多患者都不了解大肠癌分期，在肿瘤的治疗中，在给患者制定治疗方案的时候，首先就是要根据患者的病情进行分期，以便得到更好的治疗。对于大肠癌患者，您又了解多少大肠癌的分期呢？

　　大肠癌为大肠癌和直肠癌的总称，大肠癌分期大肠癌是指大肠粘膜上皮在环境或遗传等多种致癌因素作用下发生的恶性病变预后不良，死亡率较高，是常见的恶性肿瘤之一，仅次于胃癌、食管癌。目前病因尚未查明。一般大肠癌分期可以分为早期、中期、晚期，不同分期具有不同症状。

　　大肠癌的病理分期和临床分期

　　大肠癌病理分期：

　　大肠癌发生部位以直肠为最多，占56％～70％，乙状结肠12％～14％，降结肠3％，脾曲0．6％～3％，横结肠2％～4％，肝曲0．7％～3％，升结肠2％～3％，盲肠4％～6%。

　　1982年全国大肠癌统一规范的大体分型标准如下：

　　（1）早期大肠癌

　　早期癌是癌限于大肠粘膜及粘膜下层，无淋巴结转移。早期癌可分4型：

　　1）扁平型：此型多为粘膜内癌。

　　2）息肉隆起型（i型）：又可分为有蒂型（ip），亚蒂型(is)或广基型。此型也多为粘膜内癌。

　　3）扁平隆起型（ⅱa）：大体呈分币状。此型多累及粘膜下层。

　　4）扁平隆起溃疡型（ⅱa+ⅱc）：大体如小盘状，边缘隆起，中心凹陷。此型累及粘膜下层。

　　（2）中晚期大肠癌

　　中晚期大肠癌也可分为4型：

　　1）隆起型：肿瘤向肠腔突出呈结节状、息肉状或菜花状隆起，境界清楚，有蒂或广基。切面见肿瘤组织呈灰白或灰黄，均质，较硬，与周围组织分界清楚。浸润较为浅表，局限，肉眼可见浅肌层有癌浸润。此型癌肿一般发展较慢，治疗效果较好。

　　2）溃疡型：肿瘤表面形成较深的溃疡（一般深达肌层或超过之），边缘隆起。此型预后较差。

　　3）浸润型：癌组织向肠壁各层弥漫浸润，使局部肠壁增厚，但表面无明显溃疡和隆起。肿瘤常累及肠管全周，伴纤维组织增生，致肠壁变硬，肠管周径缩小，形成环状狭窄。

　　4）胶样型：肿瘤外形各异，可呈隆起、溃疡或弥漫浸润，但外观及切面均呈半透明胶冻状。

　　目前，结、直肠癌的分期主要根据肿瘤及邻近肠系膜组织病理检查，即tnm分期tnm分期已取代1932年提出的dukes分期及改良的dukes分期。改良的dukes分期注重疾病的预后，特别在辅助治疗中具有较大的价值，然而，dukes分期名称繁多，应用时难以统一命名。tnm分期简洁，适用于所有结、直肠癌患者，并能获得诊断和治疗标准。

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