[文章摘要] 在肝癌的晚期，手术切除的治疗方法一般被认为已经不太适合。这时，患者选择肝移植的治疗方法还是比较常见的。肝移植的治疗方法也逐渐被人们所认识和接受。在进行肝移植的术前和术后都需要进行很充分的准备。那对于术后，有哪些准备工作呢？

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在肝癌的晚期，手术切除的治疗方法一般被认为已经不太适合。这时，患者选择肝移植的治疗方法还是比较常见的。肝移植的治疗方法也逐渐被人们所认识和接受。在进行肝移植的术前和术后都需要进行很充分的准备。那对于术后，有哪些准备工作呢？

1.患者在术后的饮食注意点。在胃肠功能未恢复前应禁食，48-72h胃肠功能恢复后尽早进食，FK-506、晓悉等药物可经胃管注人，然后夹闭胃管半小时以上。

2.患者术后的体位有什么要求？术后早期一般以平卧位为主。意识清醒后鼓励早期活动，体位取半坐位，3d后取坐位，一周后可以下床活动。

3.患者术后适当吸氧有益处。拔除气管插管后应给予鼻导管吸氧，氧流量为3-5Vmin。可以减轻心肺的负担，并增加肝脏的供氧。

4.患者术后也要处理好各种引流管。

(1)患者的胃管要重视。应定时抽吸、冲洗，仔细观察并记录胃液的量和性质，注意有无消化道出血。肛门排便排气即可拔除。

(2)患者的尿管也要保持卫生，反应患者情况。尿管保留期间定期生理盐水冲洗，并记录每小时的尿量，生命体征稳定后可拔除。

(3)患者术后的其他管，除UP管可保留用来维持输液外，动脉压管及其他有创导管可在生命体征稳定24h后拔除。UP管保留期间每天换药.防止感染，一旦怀疑有感染应立即拔除，并将导管尖端送细菌培养。

(4)肝移植手术的患者，正常情况下术后可有少量血性液体渗出，随着时间的延长渗出液的量会逐渐减少，颜色也会逐渐变淡，所以术后要注意观察并记录引流液的量和性质。在患者进食后，引流液消失或明显减少方可拔除引流管。

(5)患者的T管有什么用途？它每天观察记录引流胆汁的量和颜色，可以反映肝功能恢复情况及有无排异反应等，一般胆汁清亮，呈金黄色，术后第一天为100一200ml，以后会增多。经过T管还可对胆管的某些并发症如胆道狭窄、结石进行治疗。术后胆管的胆汁应进行细菌培养。术后3一4周T管造影，检查无胆漏、胆道狭窄、结石和感染等，则夹闭T管。一般在3-6个月拔管，拔管前还应做T管造影，确保无胆管并发症，同时做胆汁培养和药敏。T管保留期间应用生理水每2一3周冲洗一次。

(6)患者的气管插管的拔除时间一般在12一24h内。如果术前患者有明显全身衰蝎、肺水肿或肺部严重感染气管插管时间可以适当延长。

在进行肝移植手术之后，对于患者，不管是在饮食上，还是在患者手术后的体位、护理、引流管上的处理都要有一定的关注，只有做好了这些，肝移植手术的治疗效果才能得到更大的保障。