[文章摘要] 经常有朋友咨询如何提高早期大肠癌检出率方面的问题，大肠癌虽说是一种高发的恶性疾病，但是由于该病初期症状并不是太明显，往往不能及时诊断出来，那么究竟如何提高早期大肠癌检出率呢？

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经常有朋友咨询如何提高早期大肠癌检出率方面的问题，大肠癌虽说是一种高发的恶性疾病，但是由于该病初期症状并不是太明显，往往不能及时诊断出来，那么究竟如何提高早期大肠癌检出率呢？

如何提高早期大肠癌检出率

为了提高早期大肠癌检出率，要提倡舒适内镜检查，提高结肠镜检查接受率。患者对结肠镜检查的恐惧心理是接受结肠镜检查的最大障碍，提倡无痛结肠镜检查可有效消除这种障碍，提高结肠镜检查接受率。浙江省人民医院自2005年起全面开展无痛内镜检查，结肠镜检查的首诊接受率从35%提高至90%，目前无痛肠镜检查比例占78%。但要强调的是由于无痛肠镜检查时患者对操作处于无反应状态，产生并发症的风险增加，因此要求操作者必须具备熟练的结肠镜检查技术。掌握先进的结肠镜检查技术，提高对早期大肠癌和癌前病变的识别水平。内镜下的大肠病变多为隆起性病变，平坦性病变虽然为少数，却与大肠癌的发生密切相关。传统内镜很容易发现隆起性病变，但往往会遗漏较小的平坦型病变，放大染色内镜通过对病灶喷洒色素可以勾勒出病灶的轮廓，清楚地显示肠黏膜腺管开口的形态、排列的细微变化，从而提高了病变的识别水平。常用的色素有0.3%靛胭脂(Indigocarmine)和0.2%～0.5%美蓝(MethyleneBlue)。日本学者Kudo等将放大染色内镜下的结直肠黏膜隐窝形态分为五型(PitPatten分类标准)：Ⅰ型为圆形隐窝，排列比较整齐，无异型性，一般为正常腺管开口而非病变;Ⅱ型呈星芒状或乳头状，排列尚整齐，无异型性，腺管开口大小均匀，多为炎性或增生性病变而非腺瘤性;Ⅲ型分两个亚型：ⅢL称为大腺管型，隐窝形态比正常大，排列规则，无结构异型性，为隆起性腺瘤的基本形态，其中约86.7%为腺瘤，其余为黏膜癌;Ⅲs称为小腺管型，是比正常小的隐窝集聚而成，隐窝没有分支，为凹陷型肿瘤的基本形态，此型高度异型增生的腺瘤发生率较高，也可见于黏膜癌(28.3%)，Ⅳ型为分支及脑回样，此型隐窝为隆起性病变Ⅰp、Ⅰsp、Ⅰs多见，类似珊瑚样改变是绒毛状腺瘤特征所见，黏膜内癌可占37.2%。Ⅴ型包括ⅤA(不规则型)或ⅤN(无结构型)，此型隐窝形态紊乱或结构消失，见于癌，黏膜下癌可占62.5%。Tamura等研究发现，按PitPatten分类标准对肠黏膜病变进行诊断，放大染色内镜诊断与组织病理学诊断的一致性可达90%。Hurlstone等研究也发现，放大染色内镜鉴别肿瘤性与非肿瘤性病变的敏感性为98%，特异性为92%。

以上是如何提高早期大肠癌检出率的解答，相信通过上文小编的详细介绍，大家对这个问题已经充分了解了吧！