[文章摘要] 癌症转移是一个不好的消息，那么对于转移性骨癌的治疗方法有哪些呢?(1)放疗：①深部照射：除60Co外还有直线加速器X-刀、γ-刀及电子加速器等。根据放疗的目的选择照射剂量

癌症转移是一个不好的消息，那么对于转移性骨癌的治疗方法有哪些呢?

(1)放疗：

①深部照射：除60Co外还有直线加速器X-刀、γ-刀及电子加速器等。根据放疗的目的选择照射剂量

A.根治性放疗：病人情况比较好，对放疗敏感预计生存期在1年以上者可采用超病变野照射，常规分割足量放疗总量50～60Gy/5～6周。

B.对以部分控制肿瘤为目的放疗：给予放疗量30～40Gy/2～4周

C.对以单纯短期止痛为目的放疗：预计生存期多不超过3个月，针对重点部位4～8Gy/次，可给1次或数次。

②放射性核素治疗：目前国内常用的放射性核素有：89Sr(89锶)，153Sm-EDTMP(153钐-乙二胛四亚甲基磷酸)和131I等根据原发肿瘤和治疗的目的选择如用131I治疗甲状腺癌骨转移;用32P治疗前列腺癌广泛骨转移用29Sr153Sm-EDTMP治疗肺癌乳癌前列腺癌鼻咽癌、肾癌、甲状腺癌等癌症的骨转移

(2)激素治疗：如睾丸切除和使用雌激素是前列腺癌的常规治疗，只有30%无效睾丸切除无不良反应使3～5年生存率提高3倍。乳腺癌的激素治疗可使20%～40%的病人有明显改善。常用的药物有雌雄激素类，黄体酮类抗雌激素类和雌激素合成抑制剂类药物。

1乳腺癌骨转移可用睾酮100mg肌注并酌情配合卵巢切除和肾上腺切除。

2子宫和卵巢癌骨转移，可用黄体酮治疗3～5g/周。

3前列腺癌骨转移雌激素类药物可用己烯雌酚3～5mg/d7～21天后酌情减到1～3mg/d;或用聚磷酸雌二醇80～160mg/m2，肌注。抗雄激素类药物包括类固醇类的孕激素，如醋酸环丙氯地酮、甲羟孕酮(安宫黄体酮)和非类固醇类的氟他胺(氟他米特)酮康唑等。

4甲状腺癌骨转移患者行甲状腺次全切除后，需终身服用甲状腺素用碘塞罗宁(三碘甲状腺氨酸钠)即Triiodothyronine，Sodium(T3)，开始20mg/d，逐渐增到80～100mg/d。

(3)介入疗法：近些年介入疗法的发展与普及不仅对原发恶性肿瘤的治疗效果有大幅度的提高，对多系统、器官的转移瘤及其引发的严重并发症也可进行治疗并取得一定的效果，动脉导管可以插入骨转移瘤的供血动脉实现有选择地增高肿瘤区域血中抗癌药浓度如通过输液泵控制给药可达到延长抗癌药物对肿瘤作用时间;给药结束，根据需要可酌情栓塞肿瘤的供血动脉以阻断对瘤体的血液供应。

(4)化疗：选用治疗原发癌的药物联合治疗可有一定的疗效。化疗的药物，方案很多，不同的原发癌发生的骨转移可用不同的药物、不同的方案来治疗

①乳腺癌骨转移：可用AC或FAC方案。AC方案即多柔比星(ADR)400mg/m2每4周1次环磷酰胺(CTX)200mg/m2口服，第345，6天;维持量用环磷酰胺(CTX)200mg/m2口服，第34天FAC方案即多柔比星(ADR)500mg/m2每4周1次环磷酰胺(CTX)500mg/m2每4周1次、氟尿嘧啶500mg/m2，第18天;维持量环磷酰胺(CTX)500mg/m2口服第1天，氟尿嘧啶500mg/m2口服第1、8天甲氨蝶呤(MTX)30mg/m2口服第1、8天

②肺癌骨转移：可用VAP方案，即长春新碱(VCR)多柔比星(阿霉素)丙卡巴肼(PCZ)，也可以用MCC方案，即甲氨蝶呤(MTX)环磷酰胺(CTX)、洛莫司汀(CCNU)

③前列腺癌骨转移：可用AMF方案即多柔比星(ADR)、MC(Mitomycin-C)、氟尿嘧啶。

④其他骨转移肿瘤可酌情选用甲氨蝶呤(MTX)、氟尿嘧啶MC等药物治疗。

(5)手术治疗：如转移为单发可手术切除，对病理骨折者可作肿瘤切除后内固定，这样可减轻病人的痛苦，改善其生存的质量。

①病例选择：对骨转移瘤病例选择手术治疗需具备下列各项条件：确未找到原发肿瘤或原发肿瘤已行较彻底地切除。没有他处转移瘤骨转移瘤较局限，软组织未被侵犯，可以切除。病人全身情况较好骨转移肿瘤切除后的修复不复杂。

②手术方法：应尽量采取较简单的切除方法，对于非主要骨例如髂骨翼肩胛骨、脊柱的附件骨肋骨等，行单纯切除，对于股骨近端可切除行人工股骨头置换对于部分切除骨端的转移瘤切除后可用骨胶填充等。

以上就是转移性的骨癌可以选用的治疗方法，更多的健康知识欢迎关注新浪中医。