胃癌怎么会有“阴阳”之分

来源：| 作者：| 发布时间：2015年05月27日

[文章摘要] 我国是胃癌高发地区，新发病人占全球发病人数近一半。研究显示，胃癌也有“阴阳”之分，其中，HER2（人表皮生长因子受体2）阳性胃癌约占所有胃癌的16%左右。北京大学肿瘤医院副院长沈

我国是胃癌高发地区，新发病人占全球发病人数近一半。研究显示，胃癌也有“阴阳”之分，其中，HER2（人表皮生长因子受体2）阳性胃癌约占所有胃癌的16%左右。北京大学肿瘤医院副院长沈琳教授近日指出，研究发现针对HER2靶点的靶向治疗，可以降低HER2阳性胃癌35%的死亡风险。靶向治疗费用高昂很多患者难以承受，近日一项HER2阳性胃癌患者援助项目驱动，最多可减轻患者近六成靶向治疗费用，广东患者也在项目覆盖范围内。

沈琳指出，根据发病情况的预测，今年我国胃癌新发病人将超过47万，全球有近一半的胃癌病例发生在中国。但受制于早诊率低等原因，一直以来，胃癌治疗效果并不理想。

研究显示，胃癌也有“阴阳”之分，其中，HER2阳性胃癌约占所有胃癌的16%左右。HER2阳性胃癌由于进展速度更快、恶性程度更高，更容易复发和转移，预后也较差，被列为较为凶险的亚型之一。不过这种“难治胃癌”的治疗取得一定进展，经过全球24个国家100多个中心参与的ToGA临床研究，发现针对HER2靶点的靶向治疗，可以控制肿瘤的发展，逆转肿瘤向其他不良疾病的转移，降低HER2阳性胃癌35%的死亡风险。

沈琳认为，胃癌诊断之后应该“定性”，分清楚阴阳，对症治疗。目前对于HER2阳性胃癌的检测主要有两个方法，其中免疫组织化学检测法比较简单，另一种是“原位杂交”法。如果做了免疫组织化学检测后还不能确定是否为HER2阳性胃癌，还要做原位杂交检测。通过这样的诊断，医生把适用HER2靶点靶向治疗的人群筛选出来，从而进行后续治疗。

临床上有不少HER2阳性胃癌患者难以承受靶向治疗，费用昂贵是重要原因。为此，中国癌症基金会开展了“HER2阳性胃癌援助项目”，全国共有31个城市50家医院参与，在广州地区的指定医院是中山大学附属肿瘤医院肿瘤内科、南方医院肿瘤科和普外科。