前列腺癌骨转移的治疗属姑息治疗,目的是为了缓解骨转移灶引起的疼通、改善运动机能以及预防或治疗因骨转移所引发的并发症(如病理性骨折与脊椎神经压迫等) 。内分泌治疗是晚期尤其是转移性前列腺癌的最主要手段之一,主要通过雄激素阻断(手术或药物去势)抑制体内雄激素对前列腺癌细胞的生长促进作用。未接受过内分泌治疗者,经雄激素阻断治疗骨转移灶所引起的疼痛控制率可达80%以上。
前列腺癌骨转移的内分泌治疗针对于骨转移并无定论的原则,其治疗讲究的是一种综合治疗,其实晚期肿瘤大多如此。注意的是,可以采用间断性内分泌抗雄性激素+综合性治疗, 比连续性内分泌治疗效果好, 可减少内分泌所引起的副作用, 使去势的不良反应得到周期性的缓解, 推迟雄激素依赖性的前列腺癌的发生反跳。另外,结合放疗减轻患者症状吧。
温馨提示:不同类型的患者,治疗的方案也有可能不同,主要还是针对于雄激素依赖:抗雄激素依赖的患者: 去势手术+口服+骨转移治疗; 非雄激素依赖的患者化疗+放疗+抗激素+骨转移治疗。
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