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食道癌的诊断和治疗

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月26日

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纤维内窥镜检查:

纤维光学镜逐步取代金属硬管镜,由于其可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为检查上消化道疾病(食管癌、胃癌等)常规的临床诊断、术后随访、疗效观察的可靠方法。在早期食管癌中,纤维内窥镜的检出率可达85%以上。

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该方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,经过实践证明在食管癌高发区进行大面积普查切实可行,总的阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。

X线钡餐造影:

该方法除极早期食管癌不易显示外,有经验的放射科医师充分调好钡剂,令病人分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲或虚线状中断;或食管边缘发毛;或小的充盈缺损;或小的龛影;或局限性管壁发僵;或有钡滞留等较早癌的征像。

胸部CT扫描:

在诊断食管癌中的作用众说不一,但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。

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⒈病人一般情况在中等以上;

⒉病变长度不超过8cm为宜;

⒊无锁骨上淋巴结转移,无声带麻痹,无远处转移;

⒋可进半流食或普食;

⒌无穿孔前征象,无显著胸背痛;

⒍应有细胞学或病理学诊断,特别是表浅型食管癌。

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