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食道癌手术后能活几年

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月26日

食道癌手术后能活几年,其实对于食道癌患者来说,选择手术治疗之后大部分的患者都能减轻自己的症状,有的甚至可以康复,但是有的却出现这样那样的症状,那么对于食道癌患者来说,在手术之后做好护理工作,就可以让患者生命得到保障。

食道癌手术后能活几年,影响食管癌术后转归的因素很多,根据文献报道及中国医学科学院肿瘤医院胸外科3603例组的分析,比较肯定的有关因素是TNM分期、淋巴结转移、食管癌外侵程度、切除性质、切缘有无残余癌等。影响远期生存主要有以下因素:

⒈浸润深度细胞学普查发现的上皮内癌术后5年生存率达100%,早期浸润癌可达95%以上。浸润癌(中晚期癌),分侵透肌层与未侵透肌层两组比较,前者5年生存率为24。4%,后者为40。4%。

⒉恶性度分级按三级分类法Ⅰ级5年生存率为38%,Ⅱ级为24%,Ⅲ级为33%。大切片法分析癌前缘分级,按四级分类,Ⅰ级5年生存率为55。2%,Ⅱ级为43。3%,Ⅲ级为11。1%,Ⅳ级为5。9%,差异非常显著。

⒊国际TNM分期可较全面地反映癌的浸润深度和广度,以及淋巴结转移的级别,是决定预后的主要依据。国内报道的9107例外科治疗结果,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的5年生存率分别为90%,50%,35。8%和16。9%。

⒋远期疗效的影响因素关于早期食管癌和贲门癌切除后食管复发癌占首位,其次是第二器官癌,二者占死亡总数一半以上。说明早期浸润癌也可发生转移。

⒌淋巴结转移局部淋巴结转移阴性者5年生存率为39。3%;阳性者为10%。贲门癌有无淋巴结转移5年生存率各为8。3%和26。8%。

⒍宿主抵抗性因素癌的生长受宿主间质抵抗,甚至有人提出间质淋巴细胞浸润是免疫现象。从癌与宿主相关观点分析癌周淋巴样细胞反应(LCR)、癌的纤维性间质反应、尤其食管纤维膜有无增厚等发现,5年生存率与LCR的强弱,有无纤维间质的胶原化“包围”,有无食管纤维膜增厚及有无癌侵犯显著相关,癌旁淋巴结的滤泡生发中心增生(GH)反应的有无及强度也与5、10年生存率有关。已有大量研究证实,癌的间质反应是宿主抗癌免疫的形态学表现,应予以充分重视。

改进早期诊断方法是改善食管癌预后的首要任务,细胞学拉网法虽仍不失为一种有效的早诊手段,但由于受检者仍有一定痛苦,且贲门癌的漏诊率较高,受检率有逐年下降的趋势。近年来新的无创性检测技术不断出现,如超微量胃液系列筛查法,电子穴位探测法,以及吞水音图微机诊断仪等,均属快速、简便、无痛的筛查方法,受检率达90%左右,有助于弥补拉网的不足。

食道癌手术后能活几年,要先解答这个问题,最主要的还是要看患者的病情以及患者的治疗状况,另外还有就是患者的治疗之后的康复的效果怎么样,以及最后还要看在康复期的护理工作做得怎么样。

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