20090709

做好肺癌病人的家庭护理在其治疗和康复过程中起着决定性的作用，尤其是近年来肺癌患者的家庭护理广泛备受关注，在家庭的日常生活中如何给予肺癌病人最恰当的护理是每个肺癌患者家属最关心的问题，科学合理的肺癌家庭护理应注意以下几点：

（一）饮食护理

应该给病人高蛋白、充足维生素和足够热量的饮食。注意病人的饮食习惯，保持口腔清洁；尽量避免油腻、辛辣等刺激性食物，少食多餐，增强食欲。要保证水分的摄入，一般每天应饮水1500ml以上。足够的水分可以保证呼吸道黏膜的湿润，有利于病变黏膜的修复，也有利于痰液的稀释和排出。

（二）仔细观察病情变化

1、注意预防感冒，避免感染使病情恶化。若病人咳痰增多，呈脓性，伴发热，说明已继发感染，要及时给予抗感染、止咳化痰治疗，如效果不佳，立即送医院行系统治疗。

2、在日常生活中应该多注意观察患者的一些临床症状，如咳嗽时是否有痰，若有痰则还应注意痰咯出的难易程度，量的多少，是否伴有咯血等情况。对于咳嗽气喘的患者者宜采用凌晨坐卧位，有利于呼吸和排痰的通畅。3、注意观察患者锁骨上淋巴结是否肿大，头面部是否肿胀充血，颈部是否增粗及青筋显露等，若出现上述症状应警惕“上腔静脉综合症”。

4、日常生活中还应注意观察患者是否有神志性格改变、居烈头痛、喷射状呕吐、偏瘫、复视等症状，若出现上述症状则应高度怀疑肺癌脑转移。建议尽早就医行规范化治疗。

5、对于在家服药的患者应注意观察有无药物副作用的出现，在日常生活中患者或家属可做简单记录，以便为日后治疗提供参考。

6、呼吸困难者，应给予吸氧，并取半卧位休息。

7、疼痛者，应给予药物止痛，可优先选用中药如雪莲贴而舒、蟾乌巴布膏等此类药物的特点为起效快、作用持久且无成瘾性。

（三）生活护理

1、患者所住的房间应宽敞舒适，整洁安静，温度和湿度要适宜。并且要保持房间内空气新鲜，阳光充足。应定时开窗换气，但要避免患者直接吹风，以防止受凉。

2、患者可根据自身具体情况做一些力所能及的活动，有利于增加肺活量，以促进肺功能的恢复。如尽量嘱患者做扩胸运动，同时深呼吸，可增加通气功能；做腹式呼吸，挺胸时深吸气，收腹时深呼气，可改善胸腔的有效容量和呼吸功能。并且患者应尽量少去公共场所，若病情较重则应尽量卧位休息。

3、由于患者的体质一般较差，热量和蛋白质等消耗较大。日常饮食应适当补充营养和水分，每餐配备富有高热量、高蛋白、高维生素半流质饮食。此外，肺癌患者应忌辛辣刺激性食物，少食或不食腥和油腻类的食物，并且应做到绝对禁烟酒。另外，肺癌患者还应尽量保持日常生活的规律性。

4、肺癌患者应明确癌症的治疗是一个长期的过程，患者应谨遵医嘱按时服药。若有疑问时可向就诊的医院或知名专家咨询。

（四）精神护理

精神护理在肺癌家庭护理中占有重要的地位，多数的肺癌患者的精神负担很重，容易失去生存的信心。因此，患者家属应随时观察并与病人沟通，重视其心理活动，时时关心体贴安慰病人，使其感到亲人的温暖；避免情绪波动，保持心情舒畅，树立起延续生命的信心。鼓励患者融入社会生活中去，积极参加一些力所能及的社交活动，使其感到自己存在的价值。

总之，肺癌患者的家庭护理的好坏，直接影响的着肺癌治疗的整体疗效。全面合理的家庭护理能够z在一定程度上减轻患者所受的痛苦，提高患者的生存质量。（责任编辑：李桂妹）