来源：综合20141108

肺癌过去被比喻为“穷人癌”，也就是说在较为贫困的地区高发，而现在反而在发达城市发病率更高，居恶性肿瘤榜首，死亡率也位列第一。近30年我国肺癌发病率上升了46.5%，已经超越肝癌成为癌症中的“超级杀手”。那么我们该采取何种措施来预防肺癌呢？

肺癌常见的三大诱因

1.环境因素：大气污染、水污染、食品污染等令人们防不胜防，这也是中国肺癌发病率不断上升的重要原因之一。周承志指出，2013年报道的全国最年轻的肺癌患者是一个8岁的小孩，住在马路边上，环境污染可能是她小小年纪患上了肺癌的最直接原因。如何预防肺癌的发生，避免接触直接导致产生肿瘤的因素最为重要。

2.生活方式：在西方国家，男性和女性吸烟的几率都高，欧美认为90%的肺癌发生与吸烟相关，包括一手烟、二手烟，甚至三手烟。而中国目前男性吸烟明显多于女性，女性的吸烟率不到10%，所以，目前在中国，吸烟可能只是国人肺癌主要原因之一，并非像欧美国家占那么高的比例。老百姓总希望通过饮食防癌，认为十字花科或茶类对肺癌都有一定的预防效果，但周承志表示，目前的食物防癌研究显示，服用食物防癌及普通人群之间的对比并无差异。所以，哪怕天天吃很多维生素、蔬菜、水果，或者用冬虫夏草、灵芝等名贵中药材熬汤，防癌效果并不见佳，还不如直接戒烟来得更有效果。

3.遗传因素：如果父辈、祖辈曾有发病，那么后辈肺癌发作的可能性更大。但肺癌显然不是简单的单基因遗传病，只是比正常人更容易患上肺癌，几率更高。遗传因素的发病机制十分复杂，受多种基因的影响。

怎样预防肺癌？高危人群要行CT筛查

中青年人若想要早期发现肺部肿瘤的踪影，及早防范于未然该咋办？目前最好的筛查手段是低剂量螺旋CT，虽不能判断肿瘤的良恶性，但可作为筛查手段，高危人群更需每年体检，但不能以检查代替戒烟。

所谓的“肺癌高危人群”，即50岁以上、有肺癌家族史、吸烟指数达到400包以上者（即吸烟一天的包数乘以年数，如2包/天x20年=400包）。反复咳嗽3个月以上，无肺炎、慢阻肺、慢性咽炎、慢性鼻窦炎或消化道相关疾病的慢性咳嗽人群，应行肺部CT检查。

有些人会有疑问，为何一定要查CT，更精准的PETCT或更经济的胸片可代替来筛查吗？虽PETCT是检测肿瘤的敏感方法，但费用较高，一般不作为体检筛查手段。而胸片已经证实不作为肺癌筛查手段的原因是，当胸片看到肺部肿瘤时大多是晚期，一些被肋骨、心脏或大血管挡住的较小的肺部结节，胸片往往难以敏感地发现其踪影。

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