20100118

目前，肺癌的检查往往到了肺癌晚期，所以要做到：早检查，早发现，早治疗。下面介绍肺癌的检查方法：

检查方法一、颅脑核磁和全身骨扫描，以除外脑转移和全身多发骨转移。

检查方法二、X线检查：X线检查是诊断肺癌最常用的也是最基本的手段之一。包括胸部透视、X线胸片、胸部CT扫描等多种方法。

检查方法三、痰细胞学检查：多数原发性中心型肺癌病人在痰液中可找到脱落的癌细胞，并可判定癌细胞的组织学类型。因此痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法。

检查方法四、CT引导下经皮肺穿刺活检：适应于外周型病变且其他方法又未能明确组织病理学诊断的患者，此操作较安全，并发症较少。获得病理学诊断的概率在恶性肿瘤中为74%～96%。

检查方法五、正电子发射计算机体层扫描(PET和PETCT)。对于胸部CT不能明确诊断的肺部结节和纵隔肿大淋巴结，PET和PETCT有着独特的优势。由于目前不在医保报销目录内，故不作为常规检查。

检查方法六、电视纵隔镜检查：主要用于确定是否有肺癌纵隔淋巴结转移。用其验证胸部CT和PETCT提示纵隔淋巴结可疑转移的病例，临床发现：经电视纵隔镜和外科手术证实，有2030%CT和PETCT提示纵隔淋巴结转移的病例属于假阳性。

检查方法七、转移病灶活体组织学检查：晚期肺癌病例已有锁骨上、颈部、腋下等处表浅淋巴结转移或出现皮下转移结节时，可切取转移病灶组织作病理切片检查或穿刺抽取组织作涂片检查，以明确诊断。多在外科门诊手术室完成。

检查方法八、纤维支气管镜检查：可直接观察支气管内膜及管腔的病理变化情况。发现癌肿或癌性浸润时，可钳取部分异常组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。手术前常规进行纤维支气管镜检查，可帮助外科医生判断病变部位并决定切除范围。（责任编辑：小医）