20111124

【讯】“全球肺癌关注月”是世界肺癌联盟在2001 年11 月发起的一项全球性倡议，把每年的11 月定为肺癌关注月，旨在呼吁世界各国重视肺癌的防治工作。今年肺癌关注月重点强调肺癌的早诊早治。

全球肺癌关注月：肺癌防治“早”行动

据美国SEER统计数据显示，在肺癌确诊时，16%的患者肿瘤仍局限在原发部位，25%的患者肿瘤已扩展至区域淋巴结或直接侵犯周围组织，51%的患者已发生远处转移，其余8%的患者信息不明，只有15%的患者在确诊后能生存5年或以上。

我国每年新增的肺癌患者已超过50万，每年死于肺癌的人数超过40万，肺癌患者总数居世界第一且肺癌发病率日趋增高，严重危害了国人的健康。

低剂量螺旋CT 早筛查肺癌

国际早期肺癌行动计划（IELCAP）的研究结果显示，低剂量螺旋CT 在年度体检时发现的肺癌85% 为临床Ⅰ期肺癌，筛查发现的早期肺癌手术治疗后5 年生存率可达90%以上。

与普通X 线相比，CT 在发现外周肺部小结节病变方面更加有效，其检出肺内小结节的能力是普通X 胸片的10 倍。研究证实，同以往的应用胸部X 线加痰细胞学检查相比，低剂量螺旋CT能够发现更多的可以治愈的早期肺癌。

早期肺癌的微创外科治疗

肺癌外科治疗近年来取得了明显的进步，最具代表性的是微创伤胸外科技术的出现和普及。微创伤胸外科手术主要包括3 种手术方式，即胸腔镜手术（VATS）、胸腔镜辅助小切口Hybrid 手术和微创肌肉非损伤开胸术（MST）。在美国，胸腔镜肺叶切除术占到了全部肺叶切除手术的20% 以上。

亚肺叶切除治疗早Ⅰ期肺癌

随着肺癌筛查项目的开展和人们健康体检意识的增强，特别是螺旋CT 普及应用，临床上可以发现更多的早Ⅰ期肺癌，尤其是肺部毛玻璃样不透光结节（GGO）的确诊逐年增多。

早期肺癌非手术治疗

虽然微创外科技术的进步使部分高龄和/ 或心肺功能不佳的患者有机会接受根治性外科手术治疗，但仍有一些超高龄和/ 或心肺功能差的患者无缘手术根治。近年来出现的微创物理靶向治疗技术给这些患者带来了长期生存的希望。（责任编辑：shmily）