20140403

食道癌早期病变多限制在黏膜表面，未见显着的肿块，肉眼所见表现为充血、溃烂、斑块或乳头状。至中、晚期癌肿长大，逐步累及食管全周，肿块闯入腔内，还可穿透食管壁全层，侵入纵隔和心包。

食道癌癌肿最先向黏膜基层分散，继而向上、下及全层滋润，很简单穿过疏松的外膜侵入接近器官。食道癌的搬运路径主要是经过淋巴搬运，首要进入黏膜淋巴管，经过肌层到达与肿瘤部位相应的区域淋巴结。颈段癌可搬运至喉后、颈深、锁骨上淋巴结；胸段癌搬运至食管旁淋巴结后，可向上搬运至胸顶纵膈淋巴结，向下可累及贲门周围的膈下及胃周淋巴结，或沿着气管、支气管至气管分叉及肺门。

但中、下段癌晚期亦可向远处搬运至锁骨上淋巴结、腹主动脉旁淋巴结和腹腔从淋巴结。食道癌晚期还可发作血行搬运。

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