到当时停止依然不非常明晰，不过大都以为与食物或遗传有关。近来十多年来，从各方面的研讨，证明酸性食物的摄入是癌症的首恶，癌症是酸性体质的代表。在食物方面，肉类、蛋白质、脂肪的摄取量进步许多，大肠直肠有显着增加的趋势，三十几岁就得到肠癌的患者也不少。

1.直肠缓慢炎症：缓慢溃疡性结肠炎、缓慢血吸虫病构成的肉芽肿等与结直肠癌的发作有直接的联络。其病程愈长，发作结直肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发作率约为2040%。

2.直肠腺瘤癌变

3.饮食与致癌物质：流行病学研讨显现结直肠癌的发作与经济状况、饮食结构有显着的联络。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占份额高、纤维素含量低的地域和集体发病率显着高。饮食结构与结直肠癌发作之间的联络切当机理尚不彻底明白，通常以为可能与动物脂肪的代谢产品、细菌分化产品以及因为低纤维素饮食状态下，肠蠕动减慢，肠道的毒素吸收增加等要素有关。

4.遗传要素：除了宗族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的导致的结直肠癌患者外，在其他结直肠癌患者中，约有510%的患者有显着的宗族肿瘤史，统称为遗传性非宗族息肉病性结直肠癌(Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer， HNPCC)，又称Lynch综合征。具体表现为：

(1)家庭成员中有三人以上患有结直肠癌，其间两人以上为同一代；

(2)至少附近的两代人均有发病；

(3)其间至少有一人是在50岁曾经确诊为结直肠癌。