20110406

是不是所有人都合适做胃镜检查？下面介绍的群体能够做这项检查：但凡具有停止性吞咽因难病症及早期食道癌表现的病人；经 X 线织餐造影检查发现异常，需进一步明白病变性质者。

食管拉网等零落细胞阳性，需求明白病变的部位及范围者；食道癌手术放射治疗、化疗后察看疗效和追踪随访，治疗后又呈现病症需求扫除复发的病人。

内镜检查早期食管癌是常规的诊断办法。

早期食管癌内的镜下表现及分型可分为以下几种：

腐败型——最常见，约占早期食管癌的半数以上，部分充血，粘膜失去正常光泽，病变四周边境分明。腐败区呈粗颗粒状，粘膜皱缩或伴有单发或多发性小结节。

斑块型——多呈局灶性、灰白色，稍高出粘膜平面。外表粗糙或腐败，有时并发微小癌性结节或似沙粒样小颗粒。

小结节型——表现为孤立或多发性小结节，外表易碎裂出血。有时呈息肉状，四周绕以正常粘膜。此种单发或多发结节，偶可分开主灶构成卫星病灶，可能构成早期癌的多点来源。

用内镜诊断中晚期食管癌：

由于病程长短和细胞学类型不同，内镜下表现的形态、大小、外侵和狭窄可有很大差别。肿瘤似蕈状、肉芽状、菜花状或息肉状。颜色为淡红、暗红或灰白色不等，瘤体外表常有深浅不等的溃疡，被覆坏死组织，质脆，易出血。

温馨提示

每一例食管癌患者均应在放射治疗前作食管镜检查，由于它可直接察看到肿瘤部分状况并能取得确切的病理诊断。由于食管癌的病理类型不同和病程开展阶段各异，因而，食管镜下所见也呈各种表现。（责任编辑：杰瑞）