20101027

肝癌隐藏较深，早期症状不明显，一到发现的时候很多都已经是肝癌晚期，这是采取的方法是肝癌切除。手术的一个重要的环节就是护理，那么肝癌手术在术前术后要注意哪些？

手术前护理

1、在术前护理过程中，肝疾病可能发生多种危重并发症，如原发性肝癌破裂出血时，突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现，部分病人可发生上消化道大出血、肝性脑病等。少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。

2、由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良，或由于病人对治疗方案及手术预后的顾虑，病人常有复杂的心理状态，如焦虑、恐惧或绝望。在做好对症护理以减轻病人痛苦的同时，应对病人多加体贴及安慰。

3、术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍，采取有效保肝措施。

4、肝手术前两日使用抗生素，以预防手术前后感染发生。对其他肝疾病合并感染时，要及时给予大量有效抗生素，合理安排给药时间，正确选择给药方法及途径，注意药物的副作用，避免使用对肝有害的药物。

手术后护理

1、要严密观察病人病情变化，在肝手术后，特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症，其死亡率甚高。

2、病情平稳后宜取半卧位，肝手术后一般不宜过早起床活动，尤其是肝叶切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动，鼓励深呼吸及咳嗽，防止肺炎、肺不张等并发症发生。

3、术后禁饮食，作胃肠减压，同时输液支持，保持水、电解质及酸碱平衡。胃肠功能恢复后给流食，以后酌情改半流食、普通饮食。对广泛肝叶切除术后，也可使用要素饮食或静脉高营养支持。

4、继续采取保肝措施，继续使用抗生素，防治肝创面、腹腔及胸部等各种术后感染。

5、肝手术后可能使用多种引流，应保持各种引流管通畅，妥善固定，详细观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。

6、出院康复指导：①遵医嘱适当休息；②调节饮食，加强营养；③遵医嘱继续用药；④定期随诊复查，了解肝功能变化及病情复发情况。术后还应注意甲胎蛋白追踪检查结果，或注意观察有无肝癌的转移。

上述就是肝癌手术的术前术后护理的相关介绍，建议广大朋友日常要养成良好的生活习惯，并且倡导健康的生活，一旦出现本病相应发病症状，还需及时到专业正规医院接受检查诊治。