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肺癌治疗进入“打靶”时代

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月20日

11月是第十个国际肺癌关注月,肺癌是目前病死率第一位的恶性肿瘤,近10余年来,我国肺癌的发病率及病死率持续增高。河南省肿瘤医院内科陈小兵

67岁的陈先生有45年吸烟史,近两个月来,他咳嗽并痰中带血,去医院进行CT检查,发现右下肺中央型肺癌伴纵隔淋巴结转移……

37岁的樊女士,无明显诱因头痛一月有余,去医院神经科就诊,进行核磁检查后发现颅内多发转移病灶,再进行肺部检查,发现左肺周围性肺癌伴纵隔淋巴结肿大……

上述例子在郑州市各大医院几乎天天上演。

面对越来越多的肺癌病人和极低的生存率,人们不禁疾呼:难道就没有很好的办法对付肺癌恶魔吗?有!那就是:早期发现、早期诊断、早期治疗。

治疗肺癌,近几年最大的变化就是个体化治疗,而个体化医疗的本质,不是简单的“经验”医学治疗,而是必须综合多方面因素施行的科学合理的、规范的、个体化的综合治疗,最具代表性的个体化治疗是分子靶向治疗。

分子靶向治疗,可形象地比喻为“生物导弹治疗”,通过基因制导,将所有需要消灭的癌细胞视为“靶子”,采用专门瞄准该“靶子”的导弹进行攻击,精确寻找并杀死癌细胞,而不影响或很少影响正常细胞的生存。就像现代战争中的巡航导弹,分子靶向治疗能自动寻敌、精确定位杀灭癌细胞,或像现代战争中的精确钻地炸弹,定向阻断癌细胞的增殖转移信号传导,破坏癌细胞的代谢,或像现代战争中的节点打击,阻止肿瘤新生血管的生成,断绝癌细胞的血液和养分供给。

与分子靶向药物的“打靶”治疗相比,传统药物化疗可理解为“枪打出头鸟”,主要是针对生长迅速的癌细胞。但是,人体是复杂的,除了癌细胞外,人体内的某些正常细胞生长繁殖也较快。这样,化疗药物在杀伤癌细胞的同时,不可避免地会造成体内很多正常细胞的“陪葬”,导致“两败俱伤”。分子靶向治疗具有高选择性和高效性,能“稳、准、狠”地定向打击癌细胞,大大减少治疗的副作用,减轻患者痛苦,在提高患者生活质量的同时使患者生命得以有效延长。

目前,分子靶向治疗已经成为肿瘤治疗三大支柱手段——手术、放疗、化疗之后的第四大手段,而且是肿瘤治疗最简单、最便利的手段。

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