大肠癌疾病最常见的治疗方式就是手术,但是要想保证手术的成功和相关的效果。就需要我们下定努力,掌握相关的术前准备工作,积极配合医生的检查和治疗,只有相辅相成的进行治疗,才能够发挥出最大的效果。
1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者,包括:评估生命体征、意识;查看患者伤口敷料;检查并妥善固定各种引流管,正确标识多根引流管,避免混淆;了解术中情况、明确正在输注的药物;交接好组织标本;了解有无特殊注意事项;调节室温,注意保暖。
2.根据麻醉方式给予合适的体位,保持呼吸道通畅。呕吐时头偏向一侧,并及时清除呕吐物。评估呼吸的性质和频率,全麻手术患者在未完全清醒时,测量血压、脉搏、呼吸每小时1次,直至全麻清醒后6小时为止。如发现异常应及时报告医师并处理。
3.密切观察伤口情况。查看伤口敷料是否干燥、手术区有无血肿或肿胀。检查伤口引流管是否通畅,有无扭曲、打结、过度牵拉、脱出等,记录渗出物或引流物的性状。
4.维持静脉输液通畅,注意调节输液速度,及时评估患者术后排尿。鼓励患者自行排尿,术后6~8小时未排尿者采用改变排尿姿势、指导患者放松、听流水声、热敷下腹部、温水洗会阴等方式诱导排尿。诱导排尿无效时,给予导尿。
5.做好患者心理护理,减轻其焦虑和恐惧。向患者介绍麻醉方式、麻醉后反应及注意事项。告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛,但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。介绍可能留置的引流管、氧气管及其目的、意义、配合要点。鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息,尽量满足患者的合理要求。给予饮食指导,改善营养状况,提高对手术的耐受力。保证休息和睡眠,必要时遵医嘱给予镇静剂。指导患者充分作好术前准备:包括术前2周开始戒烟,术前1天沐浴、更衣,练习适应术中体位、床上排尿、深呼吸、咳嗽、咳痰、翻身、肢体活动等。
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