大肠癌是现今较为常见的一种肿瘤，它包括直肠癌与结肠癌。大肠癌给患者带来的伤害是很大的。由于患者在发病初期，症状不是很明显，且又易于其他的大肠疾病混淆，因此，很多患者被误诊。那么，大肠癌是怎么鉴别诊断的呢?我们今天就来看看吧。

大肠癌的诊断并不困难，关键是要做到早期明确诊断。想要早期诊断疾病，就应该掌握其症状和体征，对于排便习惯与粪便性状改变明显、腹痛、腹部肿块、发热、贫血便秘、腹泻的人，尤其是年龄超过40岁的人，就应该提高警惕，及早进行X线钡剂灌肠或结肠镜检查，以明确诊断。另外，对于大肠腺癌、有大肠息肉综合征或家族遗传性非息肉大肠癌家族史、一级血亲中有大肠癌或溃疡性结肠炎患者的人群，应进行长期随访，定期进行结肠镜检查。

大肠癌的鉴别诊断是相对复杂的，因为左侧、右侧大肠癌的临床表现差异很大，因此应该分别鉴别诊断。左侧大肠癌需要和痔疮、功能性便秘、慢性细菌性痢疾、血吸虫病、溃疡性结肠炎、克罗恩病(一种病因尚不明了的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病)、直肠结肠息肉、憩室炎等疾病相鉴别;而右侧大肠癌则需要与肠阿米巴病(溶组织内阿米巴滋养体侵袭肠道内壁引起的寄生虫性肠道疾病)、肠结核、血吸虫病、阑尾病变、克罗恩病相鉴别。

(1)直肠肛门指捡：肛指检查简单易行，直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。

(2)内镜检查：凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者，应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况，并能取活检作病理学诊断。纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法，绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。

(3)双重对比造影：传统的钡剂灌肠X线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难，而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒，目前已成为放射科常规检查。

(4)CT诊断：CT不能作为早期诊断的方法，但CT对结肠癌的分期有重要意义，尤其对于估计不能直接手术，而在应用外放射或局部腔内放疗后有 可能被手术切除的病人更有价值。CT对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义，可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状 肌、臀肌)膀胱和前列腺。手术后3个月时可作盆腔CT检查，作为基础片，以便于随访时对照用。手术后2～3年内应每隔6～8个月作一次CT检查，或当 CEA升高时复查CT。此外，CT对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位，并确定适当的靶体积。

通过上文的介绍，相信现在大家对于大肠癌是怎么鉴别诊断的已经了解了，那么，在生活中，若是您出现类似于大肠癌的症状时，要去医院检查，同时，您可以利用上述的鉴别方法来鉴别诊断看自己是不是患上了大肠癌，以便早些发现，早些治疗。