甲状腺癌在男性在女性的发生率基本相等,女性和男性比例为1.1:1~3:1,所以男性甲状腺肿大病人中癌的发生机会比女性高,要引起警惕。甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,在全身恶性肿瘤中只占1.3%,那么,甲状腺癌应该怎样合理化治疗呢?一起来看看吧。
1、甲状腺肿块大多数是良性肿瘤,但术前较难区别良性,除少数病人可以内科治疗观察外(如亚急性甲状腺炎、桥本氏病等),最好是手术治疗消除后患;
2、甲状腺癌尤其是甲状腺乳头状癌、滤泡状癌及髓样癌,一旦发现必须尽快手术;
3、髓状癌和未分化型甲状腺癌需要手术后放疗,而分化型甲状腺癌一般不行外放射治疗,只有手术无法切除干净时才需外放射治疗;
4、甲状腺乳头状癌易于淋巴结转移,单纯滤泡状癌很少淋巴转移。但有淋巴转移并不是到了晚期,只要手术及时和彻底,效果同样理想。
5、对甲状腺癌的颈淋巴清扫术的观点是:甲状腺癌髓样癌即使没有淋巴结转移也应行颈淋巴清扫术,而甲状腺乳头状癌的淋巴清扫则需根据患者的情况而定(包括有无淋巴结肿大、年龄、经济状况、能否定期复查等)。甲状腺滤泡状癌很少淋巴转移,一般不需行淋巴清扫术;
六、复发的甲状腺癌仍应以手术治疗为主,因为甲状腺癌对放疗和化疗敏感性不高,在手术还能进行时,应尽可能手术,手术不彻底时可加外放射治疗和同位素治疗。
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