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食管癌的治疗方法有哪些

来源:| 作者:| 发布时间:2015年04月19日

一提起食管癌,大家就会不由自主的想起癌症,因为就算现在的医学如此的发达,还是对癌症束手无策,特别是癌症晚期。因此,我们应该定期的做身体检查,一旦发现患有癌症就要及时的治疗,因为早期发现这种疾病的话,还是可以得到有效的治疗的。下面,就给大家介绍一些治疗食管癌这种疾病的方法吧。

一、手术治疗

1、手术适应证:全身情况良好,各主要脏器功能能耐受手术;无远处转移;局部病变估计有可能切除;无顽固胸背疼痛;无声嘶及刺激性咳嗽。

2、手术禁忌证:肿瘤明显外侵,有穿人邻近脏器征象和远处转移;有严重心肺功能不全,不能承受手术者;恶病质。

3、手术切除可能性估计:病变越早,切除率越高;髓质型及蕈伞型切除率较缩窄型及溃疡型高;下段食管癌切除率高,中段次之,上段较低;病变周围有软组织块影较无软组织块影切除率低;食管轴有改变者较无改变者低。这些因素综合分析,对术前肿瘤切除可能性判断有较大帮助。

4、食管癌切除:常用的手术方式有非开胸及开胸食管癌切除术两大类。

5、非开胸食管切除术包括:

① 食管内翻拔脱术,主要适用下咽及颈段食管癌;

② 食管钝性分离切除术,可用于胸内各段食管癌,肿瘤无明显外侵的病例;

③ 颈胸骨部分劈开切口,用于主动脉弓下缘以上的上胸段食管癌。这几种术式在切除肿瘤及食管后,采用胃或结肠经食管床上提至颈部与食管或咽部吻合。这类手术具有创伤小,刘心肺功能影响小等优点,但不能行纵隔淋巴结清扫。

6、开胸手术主要有:

① 左胸后外侧切l:适用于中、下段食管癌;

② 右胸前外侧切El,适用于中、上段食管癌,肿瘤切除后,经腹将胃经剑管裂孔提至右胸与食管吻合,食管切除长度至少应距肿瘤边缘5-7cm;

③ 若病变部位偏高,为臊证食管足够切除长度,可行颈部切l3,胃送至颈部与食管吻合,即右胸、上腹及颈三切口,目I前对中段以上的食管癌多主张采用三切1:3方法。应同时行淋巴结清扫。

7、食管癌切除后常用胃、结肠重建食管,以胃最为常用,因其血供丰富,愈合力强、手术操作简单,只有一个吻合口,可用器械或手工吻合。因胃可上提至颈部,可用于各段食管癌切除重建。

8、结肠能够切取足够长度与咽或颈部食管吻合,可用于肿瘤不能切除病人的旁路手术或已行胃大部切除食管癌的重建。下咽及上颈段食管切除后颈段食管缺损除用胃、纠肠重建外,尚可用游离空肠移植或肌皮瓣重建。

以上就是一些治疗食管癌这种疾病的一些治疗方法的描述。相信大家它以上的阅读后就知道哪些方法可以治疗这种疾病了吧。那么,如果患有这种疾病就赶紧治疗吧,免得延误治疗的最佳时机,给患者带来痛苦,也给治疗带来难度。

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