肝区疼痛是肝癌首发症状。有些癌症在早期的时候根本就不疼，而肝癌却恰恰相反，常常肝癌是以肝区疼痛为首发症状的，因此这为发现早期肝癌奠定了基础。

肝癌的典型症状发生率国内外报道基本相同，其首发症状以肝区疼痛最为常见，其次是上腹部包块。纳差、乏力、消瘦、原因不明发热、腹泻、腹痛。右肩酸痛等。 肝癌早期一般没有任何症状，当患者出现明显的临床症状时，病情往往已属于中晚期。也有部分患者表现为肝硬化的一些并发症，如黑便、呕血。黄疸等。少数患者因转移灶引起的症状而入院，这些症状多不具有特殊性。

发生肝癌时，为何会有肝区疼痛症状?

疼痛症状产生的原因主要是肿瘤迅速增大，压迫肝包膜，产生牵拉痛，也可因肿瘤的坏死物刺激肝包膜所致。

若同时伴有血压下降、休克的表现，腹腔穿刺有血性体，则说明癌结节破裂出血严重。遇此情况需紧急抢救。少数患者自发地或于肝穿刺后突然出现肝区剧烈疼痛，多是由于位于肝脏表面的癌结节 破裂出血所致。绝大多数中晚期肝癌患者以肝区疼痛为首发症状，发生率超过50%

肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛。钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。若无上述伴发症状，疼痛较为局限，则表明出血位于肝包膜下。

肝部疼痛可因肿瘤生长的部位不同而有所变化，位于左叶的肿瘤，常引起中上腹疼痛;位于右叶的肿瘤，疼痛在右季肋部;肿瘤累及横隔时，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为肩关节炎;肿瘤位于右叶后段时，有时可引起腰痛;肿瘤位于肝实质深部者，一般很少感到疼痛。