近几年来随着科学的进步，肝癌的诊断和治疗取得了很大的学术进步。但是在患者及其家属中还是存在很多的误区，从而影响着肝癌的治疗效果。这些误区主要包括以下几个方面。

一、重视“袪邪”，忽视“扶正”

多数原发性肝癌是在乙肝、丙肝、肝硬化的基础上发展起来的，在肝癌发生和发展的过程 中，患者往往同时伴有肝功能的异常。肝癌的手术、介入栓塞治疗等方法均能直接损伤肝组织、加重肝功能的异常，如果在肿瘤治疗的同时不考虑正常肝组织的保 护，常会出现肝功能不全等并发症，很难获得好的疗效。

对“袪邪”和“扶正”的辩正关系，我国古代的医学家们就有了明确的论述。遗憾的是，在当今的医学实践中，我们还在屡屡地犯“重袪邪，轻扶正”这样的低级错误。在肝癌的治疗中，这一点表现的尤为突出。我们以介入栓塞治疗为例。

在国外，中晚期肝癌患者接受化疗、栓塞治疗时，用药量只有国内的1/3还弱，用药品种比较单一。而在国内，医生和患者为了在最大程度上杀死癌细胞，在用药上都主张“大剂量”、“多品种”，认为肝癌细胞坏死程度、治疗效果与化疗药的用量呈正比”。

两种不同的治疗思路产生的结果也不一样：国外的情况是，中晚期肝癌患者确诊后，平均一年生存率为70%以上，两年生存率为50%以上。而我国绝大多数中晚期肝癌患者从确诊到死亡一般不超过半年。

“重量级”治疗让很多患者剩余的正常肝功能受损，免疫力下降，最终因肝功能衰竭而亡。但是，在片面追求杀死癌细胞的误区里，哪怕患者恶心呕吐、高烧腹痛，医患双方也认为很正常。

二、重视肝癌的治疗，忽视门静脉高压症的治疗

肝癌往往是在门静脉高压症的基础上发生和发展的。许多患者发现肝癌的时候，门静脉高压症已经到了比较严重的程度。此时，肝癌的治疗应充分考虑肝硬化门静脉高压症这个大的背景，应充分认识门静脉高压症的各并发症对肝癌手术疗效的影响，否则，就会犯顾此失彼的错误。

对 肝硬化门静脉高压症合并肝癌患者的治疗，应首先考虑肝移植术。因为肝移植既能解决肝癌的问题，又能彻底根治肝硬化门静脉高压症。但是，并非是所有的这类患 者都有机会接受肝脏移植术，肝癌病灶的大小、经济状况等因素都对肝移植有很强的制约。毕竟，有条件或有幸接受肝移植的患者还在少数，大部分患者还将接受一 般的外科治疗。

三、重视肿瘤的治疗，忽视生活质量的维持

随着医学治疗模式的转变，人们改变了过去那种单纯追求生存天数的观点，越来越重视疾病的治疗过程中患者生活质量的维持，并把生活质量的维持作为制定手术方案的主要出发点和着力点。

对于肝癌患者，我们应力戒过度治疗。所谓过度治疗，即医师给予患者的治疗超过患者疾病的治疗需要，其结果，往往对患者造成不必要的痛苦和机体损害。

临 床上，仍不乏这样的案例，为了追求最大程度地消灭肿瘤，不惜使用手术、介入栓塞、化疗等综合措施，立体作战，肝癌倒是被控制得很满意，可随之而至的黄疸、 腹水、食欲差、营养不良、乏力等肝功能不全的并发症让患者及其家属叫苦不迭，每天都是在极度痛苦的状态下渡过的，大有生不如死的感觉。

过度治疗的原因有很多，有的医师是认知上的不足或技术条件的因素。但在一些发达国家，很多医师因为经济利益驱使，利用手中技术，经予患者过度治疗，以获取回扣或额外手术费用。

四、重“医院名气”，轻“专科优势”

一个医院的“名气”是多年来积淀的结果，是医疗水平和服务质量的真实体现，是医院综合实力的缩影。一般来说，这些名气大的综合医院，各医疗学科的水平都比较高，肝癌患者到这些医院就医，也往往能够获得较好的治疗效果。

但 是，如果说名气最大的医院治疗肝癌的水平最高也有失偏颇，理由很简单，一个医院的名气并非是由肝癌的治疗水平“挣”来的。举一简单的例子，北京阜外医院的 名气应该说是够大了，有成千上万医院来自全国各地的等待手术者。可该医院是以救治心脏疾病为特色的专科医院，如果肝癌患者也仰慕她的名气，去那儿就医，那 就有点儿不合适了。

肝癌作为重大专科疾病，长期以来，受到了各级政府和医学界的高度重视，不少医院设立了肝病治疗中心，将肝癌的综合治疗作 为学科的攻关目标，这些专科医生们，倾其主要精力来研究的探索肝癌等肝病的救治，他们的主要学术兴趣也在肝病的治疗。这些医生的实践经验多，治疗的手段 多，同行交流多，信息来源多，经验积累多，在这些专科，患者也比较容易得到最新的，适宜自己个体情况的治辽。

现今我国，人们在肝癌诊断和治疗中的误区决不是只有以上几个方面，还有很多。只是由于其它的误区并没有像上述几点那么常见。所以患者一定要注意。不要被误导。