结肠癌中医辨证分为湿热型、瘀毒型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、气血双亏型等，但病人所反应的证候往往错综复杂，临床中可将结肠癌辨证简化为热毒壅滞和脾虚湿聚两大证型。
前者见大便次数增多，便血时常带有脓血和粘液，腹部胀痛，胃纳不佳，苔黄腻，脉细弱和细数。治以清热解毒，活血消肿，方用黄连解毒、四妙丸、当归龙荟丸、槐花散、少腹逐瘀汤等加减。益气健脾多用黄芪、党参、白术、茯苓，补肾多用补骨脂、肉豆蔻、诃子肉。
后者见胸闷不舒，胃纳不佳，腹部胀满作痛，大便粘液时伴脓血，臭秽异常，苔腻或白腻，脉细涩或细濡。治以健运化湿，消肿解毒，方用胃苓汤、藿朴夏苓汤、桂枝桃仁汤、木香通气散、消痈汤等加减。消肿解毒常用败酱草、半枝莲、败酱草、薏仁米，利湿常用泽泻、猪苓。
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