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不同部位的食管癌手 术

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月08日

食管癌的部位不同,采取的手术方式也就存在着固有的差异。食管癌可以发生在食道的任何一个部位,专家针对于不同的部位阐述了两种手术治疗,如果您患有食管癌这种疾病,此外对您了解这种疾病有一定的帮助,我们来看看专家是怎么说的吧。

不同部位的食管癌手 术

1. 颈段食管癌 先从颈部切开探查与切除,癌切除后,可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术;现在有学者切除癌肿后,上下充分游离食管,必要时头颈外科、胸外科配合,行食管端吻合术。如果病人情况不佳,可行分期手术,也可横断气管,使手术视野开阔,游离食管就比较容易,此时可做全食管切除后,行胃咽吻合术,将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。

2. 胸上段食管癌 第一种经左胸手术,手术切口位于第 5 肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除,如可切除时首先开始腹部操作,打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移,然后将胃游离,提入胸腔经贲门水平离断食管,再将食管瘤体自膈剥离,将食管经主动脉后方提到胸膜顶部,再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。

第二种是经右胸手术,左侧卧位,稍向后仰 300,于第 5 肋间后外侧切口切断奇静脉,在肺门后显露食管,进行癌肿剥离,决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管,扩大膈肌裂孔,送入胸腔,并经食管床送至左颈部切口,与食管上部进行吻合。

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