食道癌高危人群的特点及食道癌早期表现:咽下哽咽是最多见的食道癌的前期症状,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
食道癌早期的表现:
1.食道癌的前期症状之胸骨后和剑突下疼痛:咽下食物时有胸骨后或剑突下痛,其性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉样,以咽下粗糙、灼热或有刺激性食物为著。初时呈间歇性,当癌肿侵及附近组织或有穿透时,就可有剧烈而持续的疼痛。疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致。疼痛多可被解痉剂暂时缓解。
2.食物滞留感染和异物感咽下食物或饮水时,有食物下行缓慢并滞留的感觉,以及胸骨后紧缩感或食物粘附 于食管壁等感觉,食毕消失。症状发生的部位多与食管内病变部位一致。
3.咽喉部干燥和紧缩感咽下干燥粗糙食物尤为明显,此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
4.食道癌的前期症状之咽下梗噎感:咽下哽咽是最多见的食道癌的前期症状,可自选消失和复发,不影响进食。常在病人情绪波动时发生,故易被误认为功能性症状。
5.其他症状少数病人可有胸骨后闷胀不适、前痛和喛气等症状。
食道癌高发人群的特点:
1.慢性食管炎伴有不典型增生(特别是重度不典型增生)者为高危人群。
2.有消化系统症状。
3.有食道癌、胃癌家族史。
4.抽烟、抽烟加饮酒,长期大量食用发酵霉变酸菜、霉变食物,缺乏维生素C、维生素B、胡萝卜素等的人群。
5.以前初筛普查时发现食管粘膜上皮重度增长,或食管炎患者。
6.原因不明的食管或胃内隐血试验阳性者。
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电化学介入配合粒子支架适合人群:
1、早、中、晚期食管肿瘤、贲门肿瘤患者;2、年龄较大、伴有合并症(如合并患有高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等)的患者;3、因肿瘤位置特殊(与纵膈粘连、接近主动脉、渗透至气管)、肿瘤过大等原因,失去手术机会的患者;4、术后吻合口复发、术后疤痕组织增生的患者;5、治疗绝望、传统放化疗无效的患者;6、幽门梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;7、食管化学灼伤后疤痕狭窄、贲门失弛缓症、食管癌放疗后造成的纤维化梗阻、食管癌并发食管气管瘘、食管纵膈瘘、经反复扩张不能治愈的食管胃吻合口狭窄等。
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责任编辑:周华平
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