子宫位于检查者肉眼看得到和极早期患者可无明显症状，仅在普查或其他原因作妇科检查时偶然发现。一旦出现症状，则多表现为子宫出血、阴道排液、疼痛等。

绝经期前后的不规则的持续性或间断性阴道出血是子宫癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少有大量出血。较年轻或近绝经期患者会被误诊为月经不调。也有患者会表现月经周期延迟或不规律。子宫癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

因子宫腺癌病灶生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，所以在初期可能仅有少量血性白带，后期才会发生感染、坏死，继而阴道内有大量恶臭的脓血样液体排出，排液中有时会夹杂癌组织的小碎片。

由于癌肿及其出血与排液的瘀积，会刺激子宫不规则收缩而引起患者阵发性疼痛感，这种症状多半发生在子宫癌晚期。另外，癌组织如穿透浆膜或侵蚀宫旁的结缔组织、膀胱或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重性痛感，多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。