膀胱癌泛指各种出自膀胱的恶性肿瘤，也就是有异常细胞大量增殖而不受管制。膀胱是贮存尿液的中空器官，外壁主要由肌肉构成，位于下腹部。最常见的膀胱癌细胞来自膀胱内面黏膜表皮，正式名称为移行上皮细胞癌（TCC），膀胱癌患者在接受了适合自己的正确的治疗方法之后最主要的就是要采用正确的护理方法来促进身体地尽快恢复，那么膀胱癌患者的护理应该注意哪些问题呢？

　　一。术前护理

　　1.心理护理：为病人提供有关肿瘤的信息和情感上的支持。对全膀脱切除尿路改道和重建的病人，应说明手术的必要性，改道后不致影响正常生活和工作，帮助病人坚定治疗信心。

　　2.肠道准备：尿路改道手术前3天准备肠道，改流质饮食并口服甲硝瞠片，以抑制肠道细菌。术前一天晚口服50%的硫酸镜导泻或给予肥皂水灌肠。

　　营养补充鼓励病人多进高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物 ， 必要时静脉营养支持。

　　备皮由于手术范围大 ， 应做下腹部及会阴部皮肤准备;

　　二。术后护理

　　按全麻术后常规密切观察各项生命体征变化。病人清醒后血压、脉搏、呼吸平稳，可取半卧位、预防和早期发现出血和休克。

　　各种引流管保持通畅，妥善固定，防止移位和脱出。仔细观察引流液的颜色、性质和量。各种导管应按无菌处理，每日更换引流袋，引流袋不能高于病人插管口的平面，防逆行感染。记录24小时出入量，以测定肾功能。

　　观察膀脱造瘦口组织的颜色，防止发生坏死，敷料如有渗血、浸湿、及时更换或加盖元菌纱垫。造凄口周围皮肤涂氧化铮软膏，防止发生湿参、康烂。术后10天可拔除尿管，并置集尿袋，教会正确的使用方法，防止逆行感染。

　　此外，患者家属还应该观察患者的出血情况，手术当天一般为鲜红，以后逐渐变浅变黄，术后当天冲洗速度为120～160滴/min，使血液稀释后引出，以后可根据引流液颜色来调整滴速。引流液呈浅黄色可行间断冲洗，术后3～4天可拔除冲洗管，在保留尿管期及停止冲洗后，应嘱患者多饮水，每日在2000ml以上，以达到冲洗目的。

　　术后禁食3-5天，肠蠕动恢复后，先进流质饮食（最好不要喝牛奶、豆浆等），逐渐过渡到半流质饮食、软饭和普通饭;

　　三。放疗护理

　　膀脱癌无论是全身用药还是局部灌注用药 ， 均有骨髓抑制出现 ， 所以要观察病人血象情况。观察化疗药物的毒副反应 ， 如顺铅的肾毒性反应。嘱病人进清淡、易消化富有营养的饮食 ， 多饮水 ， 必要时输液水化;

　　四。化疗护理

　　首先应解除病人对放疗的恐惧，讲解放疗过程中可能出现的全身、局部反应及注意事项。嘱病人进清淡、易消化饮食，鼓励多饮水，并注意保护照射野皮肤。放疗中可出现不同程度的膀脱剌激症状，如尿频、尿急，有时出现血尿，可对症处理。严密观察并发症的发生，常见并发症有放射性膀脱炎、膀胧纤维化及李缩性膀脱炎。

　　生物免疫治疗技术与现代手术、化疗和放疗方法联合应用具有很强的互补作用，不但具有清除体内不同部位的微小残留病灶、防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统更能起到恢复与重建的独特作用。