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前列腺癌有哪些类型

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月03日

前列腺癌是中老年常见的恶性肿瘤,前列腺癌的发病率随年龄增长呈递增趋势,前列腺癌的类型依据的标准不同而有所不同,分清前列腺癌的类型是制定合理治疗方案的依据,具体如下:

前列腺癌有哪些类型

潜伏性前列腺癌是指在生前没有前列腺疾病的症状和体征,在死后尸检中由病理学检查发现的原发于前列腺的腺癌。潜伏癌可发生在前列腺的任何部位,但以中心区和外周区多见,且常为分化好的腺癌。此种癌症的发病率有地区差异,报道显示国外发病率为15%~50%,而我国北医大泌尿研究所研究报道前列腺潜伏癌的发病率为34%。

偶发性前列腺癌,调查显示国外前列腺偶发癌的发病率约为为10%~30%,而国内发病率约为5%左右。这种癌症在临床上常表现为良性前列腺增生,易与前列腺增生相混淆。但在切除增生的前列腺组织中,进行组织学检查可发现癌,其组织学表现多为分化较好的腺癌,以管状腺癌和筛网状腺癌为主,仅有少数为低分化腺癌。

前列腺隐匿癌,患者原发病灶小,缺乏局部症状而不易发现,但常有广泛转移,临床首先发现转移癌,经全面检查发现前列腺癌为原发灶,前列腺可有轻度肿大而无严重的结构破坏,镜下为分化较差的腺癌或单纯癌。患者无前列腺疾病的症状体征,但在淋巴结活检或骨穿的标本病理学检查证实为前列腺癌,并可再经过前列腺穿刺活检得到进一步证实,活检组织做PSA和(或)PAP免疫组化染色均为阳性,并且患者血清前列腺特异抗原(PSA)和前列腺酸性磷酸酶水平增高。

前列腺临床癌,患者尿频,尿急,排尿障碍,排尿疼痛等症状,通过临床检查如多数患者肛门指诊可摸到前列腺结节,超声检查提示前列腺结节外形不规整,回声不均匀且回声偏低。通过CT或磁共振,也可通过患者血清PSA和PAP增高来协助诊断,组织活检是确诊的黄金指标。

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