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淋巴瘤有何临床表现啊

来源:| 作者:| 发布时间:2015年11月03日

淋巴瘤有何临床表现?淋巴瘤根据病症的不同,在临床上会出现不同的表现症状。共同特点为淋巴结或淋巴结以外部位的无痛性进行性增生肿大,约半数病人最早发生于颈部淋巴结,先由一处开始,然后累及多处,并逐渐增大和增多,肿大的淋巴结富有坚韧感,可以活动而无痛性,晚期多能粘连成团块,如果压迫神经亦可引起疼痛。

淋巴瘤有何临床表现啊

少数病人可起始于深部淋巴结或内脏淋巴结组织。深部淋巴结肿大时,可压迫或浸润邻近的组织或器官而产生压迫症状,如侵犯喉返神经可使发音嘶哑,纵膈被波及可致咳嗽、胸闷、气促、肺不张及上腔静脉综合征等。部分病人也可以发热、盗汗;肝脾、胃肠、骨髓、骨骼、脑及皮肤、五官病变及其他特殊表现亦可见到。

恶性淋巴瘤的病因至今尚未完全阐明。但有如下相关因素:①eb病毒感染;②免疫缺陷是高危人群;③电离辐射也可引起本病的发生;④遗传因素与本病的病因关系也有报道。有时可见明显的家族聚集性。

【病理改变】

恶性淋巴瘤在病理学上分成何杰金氏病和非何杰金氏病两大类,根据瘤细胞大小、形态和分布方式可进一步分成不同类型。

何杰金氏病(hd) hd是一种特殊类型的恶性淋巴瘤,组织学诊断主要依靠在多形性炎症浸润背景上找到特征性r-s细胞。1965年,rye国际会议确定分为四型:

1.淋巴细胞为主型(lp)hd2以中、小淋巴细胞增生为主,有时以组织细胞增生为主;典型r-s细胞不易找到。但常存在较多l-h细胞。

2.结节硬化型(ns)hd:以双折光宽胶原纤维束,将存在腔隙型r-s细胞的淋巴组织分隔成大小不一结节为特征,典型r-s细胞罕见。

3.混合细胞型(mc)hd:典型r-s细胞和h细胞多,炎性细胞明显多形性,伴血管增生和纤维化。

4.淋巴细胞消减型(ld)hd:除存在典型r-s细胞外,还可出现许多多形性r-s细胞(网状细胞型)或弥漫性非双折光纤维组织增生,反应性炎性细胞显著减少。

【临床表现】

(一)恶性淋巴瘤的主要症状或体征是浅表淋巴结无痛性肿大。何杰金氏病通常有颈或锁骨上淋巴结受累,nhl除横膈上、下淋巴结受累外,经仔细临床检查可发现其他淋巴样组织部位如滑车、眼窝淋巴结和韦氏环受侵。

(二)可有发热、盗汗或体重减轻等症状。

(三)皮痒在何杰金病较nhl多见,通常用抗组织胺 药物 治疗无效。

(四)何杰金病病人偶而发生饮酒后疼痛,疼痛部位局限于受累区域。

(五)除淋巴结肿大外,体检尚可发现脾肿大。且脾大的病人常并有肝肿大。晚期病人因纵隔淋巴结肿大可出现上腔静脉受阻。

淋巴瘤有何临床表现?经过了上述几点的介绍希望对淋巴瘤的症状以及临床表现能够有个了解,为了能够更加及时的治疗,大家应该多了解相关的常识才不会耽误了淋巴瘤的治疗。 

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