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膀胱癌的治疗指南是什么

来源:| 作者:| 发布时间:2015年10月08日

膀胱癌的易患人群很多,而且不分男女,患上此病后,患者会遭受很大的折磨,对于身体带来很大的威胁,患者需要积极的进行治疗,但是很多的患者并不了解此病的治疗方法,下面我们看看膀胱癌的治疗指南吧:

膀胱癌的治疗指南是什么

治疗方案的选择是建立在症状出现时肿瘤分期的基础上的。大多数女性膀胱癌在发现时已发生周围组织浸润或远处组织转移,肿瘤可能侵犯近1/3或全段尿道,因此早期和综合治疗是提高疗效的关键所在。治疗上仍以手术切除为首选,辅以化疗、放疗、生物因子、中医中药治疗。

1.手术治疗

远段膀胱癌,如较早期可行局部广泛切除,包括尿道周围组织和部分外阴、前庭、阴唇、阴蒂等组织。年轻患者切除尿道2/3尚不至于尿失禁。若癌肿累及较广泛或位于近段尿道,则必须行全尿道全膀胱切除,并须做尿流改道。此外,应根据病变部位和区域淋巴结的情况决定是否清扫相应淋巴组织。

当膀胱癌有并发膀胱癌的高危因素时,应预防性全尿道切除。腹股沟淋巴结肿大者,常规行活检,如有转移,则施行淋巴结清扫术,预防性清扫的效果仍有争论,未确定有淋巴结转移者,应每3个月随访1次。

2.放疗

单独应用放疗,可控制末端尿道小的肿瘤。放疗方法可包括近距离组织间插置放疗及体外放疗。插置放疗可用铱-192植入近距离治疗小的肿瘤。空隙和腔内放疗只使用50~60Gy的剂量就足够控制末端小的肿瘤,单用的局部控制率可达75%。

放疗后可出现放射性尿道膀胱炎,多发生于放疗后1天至2周,持续4~6周,临床表现为排尿困难及尿路刺激症状。严格选择病例及精细的插管技术和放疗治疗区放疗后的良好护理,可以减少并发症的发生率和发生程度。膀胱癌的总的控制率小于20%。并发症有肠梗阻、瘘管形成、尿道狭窄和连续性丧失。

3.化疗

化疗的疗效不肯定,仅能作为姑息性的治疗方案或配合手术和放疗。

通过面的解析之后,我们对于此病有了了解,不管选择什么方法,效果都是不错的,患者应该配合医生的治疗,按照自己的病症,做出合理的治疗方案,避免影响到病情,为了避免病情加重,患者也要注意护理工作。


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