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治疗胃癌能用抗生素吗?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  治疗胃癌能用抗生素吗?首先在这里要给出明确的答案,抗生素是不能治疗胃癌等恶性肿瘤疾病的,但经过多年的临床研究发现,胃malt淋巴瘤可以通过抗生素治愈。这么多年过去了,依然只有这一种肿瘤能够用抗生素治愈。新的研究还在继续当中。

  胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤的英文名字是gastric mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma,简称ltoma。是原发性胃淋巴瘤中比较常见的一种类型。其特点是恶性程度低、进展缓慢、和幽门螺旋杆菌(hp)感染密切相关,而且是目前唯一可通过单纯抗生素治疗获得完全缓解的恶性肿瘤。男女均可发病,以男性稍多,常见于青壮年。

  抗生素胃malt淋巴瘤的治疗方法,既往的主要治疗手段为手术治疗,最近几年,保留胃功能的抗hp治疗、放疗和化疗已成为主要治疗手段。在我国仍有较多外科医生认为,胃malt淋巴瘤行外科手术切除不仅可去除病变,减少肿瘤负荷,术后5年生存率也可达到90%以上,明显优于胃癌。

  年美国nccn淋巴瘤临床实践指南提出,hp阳性的ie期胃malt淋巴瘤首选抗幽门螺旋杆菌治疗;ie期或iie期,幽门螺旋杆菌阴性的患者,可试用抗幽门螺旋杆菌治疗。治疗前超声内镜判断病变浸润范围局限于粘膜或粘膜下的胃malt淋巴瘤患者完全缓解率明显高于侵犯到固有肌层和浆膜层的患者。推荐4联14天疗程:质子泵抑制剂+铋剂+两种敏感的抗生素,抗生素可选择甲硝唑(替硝唑)、羟氨苄青霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等。2周疗程结束后停用抗hp药物,仅选用粘膜保护药物对症治疗4周。6周总疗程结束后复查碳14-呼气试验,了解hp的根除情况。如hp仍为阳性,选择二线抗生素再次抗hp治疗一个疗程,结束后再次复查hp。如下图所示。国外文献报道hp根除后胃malt 淋巴瘤的完全消退率达60-80%。我国尚无大样本量的统计资料。但由于我国幽门螺旋杆菌的耐药性突出,部分患者hp根除率低,会影响抗生素治疗胃malt淋巴瘤的效果。

  治疗胃癌能用抗生素吗?通过上述的介绍可以看出对于胃癌等恶性肿瘤的治疗采用抗生素的治疗方法是没有作用的,因此对于胃癌的治疗还需要在医生的指导下进行,不要盲目的乱服用药物进行治疗。

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