治疗食管癌的手术治疗：对于食管癌的治疗可以采用手术治疗，放射疗法和化疗法进行食管癌的治疗，不同的治疗方法有不同的特点，今天向大家介绍一下有关治疗食管癌的手术治疗方法。一般来说，食道癌手术原则为：

　　 o期、工期、ⅱa期：首选手术。手术切缘不净者，术后作放疗加化疗。ⅱb期、ⅲ期、ⅳa期：尚有争议。目前推荐先行同步化放疗，有效或病情无进展者作手术切除；病情有发展或有远处转移者行姑息性化疗。不能耐受化放疗者作最好的支持治疗。ⅳb期：主要行化疗，不能耐受化放疗者作最好的支持治疗，必要时作姑息性手术或放疗等。

具体食道癌的手术操作方法：

一、食道癌手术的3种类型：

　　 1、癌肿根治性切除手术：于食管癌比较局限时，可以切除瘤体及其淋巴结，进行根治性切除手术。

　　 2、姑息性切除手术：食管癌已属晚期，与周围器官粘连较紧密，或已有广泛淋巴结转移，虽瘤体可以切除，但其周围淋巴结转移及浸润往往不能彻底清除，只能做姑息切除手术。

　　 3、减轻症状手术：由于癌肿不能切除，病人又不能进食者，可施行胃食管转流术、食管-空肠（或结肠）-胃吻合术，食管腔内塑料管内置术，对一般情况更差者。可行胃空肠造瘘术，从而达到病人能进食、补充营养、延长生命的目的。

二、常见的4种手术方法：

　　 1、胸下段食管癌 经左胸手术，癌肿切除后，于主动脉弓下方做食管胃吻合手术。现亦倾向于颈部行食管胃吻合术。

　　 2、胸中段食管癌 经左胸手术，癌肿切除后，于主动脉弓上或胸膜顶部进行食管胃吻合手术。现在为了达到根治目的，一般倾向于食管胃在颈部行吻合术。

　　 3、颈段食管癌

　　 （1）先从颈部切开探查与切除，癌切除后，可利用颈部皮片或结肠或空肠做食管成形术；现在有学者切除癌肿后，上下充分游离食管，必要时头颈外科、胸外科配合，行食管端吻合术。

　　 （2）如果病人情况不佳，可行分期手术，也可横断气管，使手术视野开阔，游离食管就比较容易，此时可做全食管切除后，行胃咽吻合术，将胃吻合于环咽肌平面以上的食管开口部。

　　 4、胸上段食管癌

   （1）第一种经左胸手术，手术切口位于第5肋间。首先探查食管肿瘤是否可以切除，如可切除时首先开始腹部操作，打开膈肌探查肝脏、腹腔淋巴结有无转移，然后将胃游离，提入胸腔经贲门水平离断食管，再将食管瘤体自膈剥离，将食管经主动脉后方提到胸膜顶部，再送至颈部切口做食管胃底部端侧吻合。

   （2）第二种是经右胸手术，左侧卧位，稍向后仰300，于第5肋间后外侧切口切断奇静脉，在肺门后显露食管，进行癌肿剥离，决定能否切除。然后或另一组手术者同时行腹部手术。待游离食管，扩大膈肌裂孔，送入胸腔，并经食管床送至左颈部切口，与食管上部进行吻合。

　　 治疗食管癌的手术治疗：以上对于食管癌的手术治疗方法进行了介绍希望大家有所了解，同时也希望能够更好的帮助食管癌患者进行治疗。