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如何在第一时间诊断胃癌?

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月31日

  胃癌是我国发病率最高的恶性肿瘤,每年都有很多年轻的患者不幸的被胃癌夺去了宝贵的生命。由于胃癌早期症状多不明显,即使出现一些消化系统症状也很容易被误诊为其他疾病而耽误了治疗。因此,胃癌通常是等到中晚期症状明显时才被人们发现,以致治愈率大大降低。那么应该如何在第一时间就及时的诊断出患有胃癌呢?

  要在第一时间诊断胃癌我们必须首先了解胃癌的临床表现。胃癌早期患者的表现以上腹不适为主,约有80%的胃癌早期患者有此表现,将近50%的胃癌患者有明显的食欲减退或食欲不振。胃癌晚期患者还可出现全身乏力、腰背疼等症状,发生梗阻后可出现恶心、呕吐、进食困难等表现。如果胃癌患者有肿瘤表面溃疡时还会出现呕血、黑便等症状。胃癌早期患者多无特殊体征,晚期可见上腹肿块,直肠指诊可触及肿块及左锁骨上淋巴结肿大,同时可有贫血、消瘦、腹水等恶液质的表现。

  对于有以上早期症状的患者,要及时到医院检查确诊。除了做常规的检查外,还要结合相关的辅助检查来发现早期病变。早期胃癌可见游离胃酸低度或缺如,红细胞压积、血红蛋白、红细胞数会下降,大便潜血(+),血红蛋白总数降低,白/球比例倒置等。同时有水电解质紊乱、酸碱平衡失调等化验异常。

  胃癌患者的辅助检查常见有以下几种:

  1.x线检查:早期胃癌采用气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、胃的蠕动情况、胃粘膜形态以及胃排空时间,还可发现有无充盈缺损、龛影等,x线检查的准确率接近80%。早期胃癌采用x线诊断具有很大的价值。而进展期胃癌的x线表现与大体病理分型有密切关系。不同部位胃癌与胃溃疡癌变的特殊x线表现。

  2.纤维内镜检查:纤维内镜是目前临床上诊断胃癌最直接、最准确、最有效的诊断方法。对胃癌的诊断具有很重要的意义。可以发现早期胃癌,对良恶性溃疡进行鉴别,确定胃癌的类型和病灶浸润的范围,井可对癌前期病变进行随访检查。对癌前期病变患者进行定期的胃镜随访检查和监视具有一定的意义。

  3.脱落细胞学检查:有的学者主张在临床和x线检查可疑胃癌时可进行此项检查。

  4.ct检查:ct检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围,与临近器官的解剖关系以及有天转移等。胃癌通过血道转移均可在ct上清楚地显示。还能探查有无切除可能。

  5.内镜超声检查:内镜超声是一种比较新的检查技术,检查者可以直接地看到胃壁的各层,了解肿瘤的全貌,有助于胃癌的诊断和tnm分期。内镜超声在美国的许多中心应用较广,现在已经能够经普通内镜活检通道插入超声探头,用于临床检查。

  综上所述,以上是关于如何在第一时间早期诊断胃癌的相关介绍,希望以上胃癌的诊断方法能够给广大患者带来帮助。

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