病理组织学类型
早期胃癌的病理组织学类型与进行期胃癌大致相似。可见高分化型腺癌、低分化型腺癌及未分化型癌。从形态上有乳头状腺癌、管状腺癌、印戒细胞癌及粘液腺癌。但在生长发展过程中,形态也发生变化,使其与进行期胃癌在病理组织学所见上略有差异,这种差异主要见于癌组织的分化程度,即早期胃癌较进行期胃癌的组织学类型有分化较高的倾向。
全国胃癌协作组参考世界卫生组织(who)与日本胃癌研究会的分类方法结合我国的情况,把早期胃癌的组织学类型规定为:乳头状腺部、管状腺癌(高分化及中等分化)、低分化腺癌、印戒细胞癌、粘膜腺癌、硬癌、未分癌及混合型癌。
按此规定,全国胃癌协作组病理组1389例单发早期胃癌统计,组织学类型以管状腺癌居多(49。9%),其次是低分化型腺癌(21。2%),未分化型腺癌最少(2。7%)。值得提出的是,佐野(1974)统计400例早期胃癌无1例粘液腺癌,而本组资料中有62例,占4。5%,与进行期胃癌中的粘液腺癌(4。5%~8。8%)相近似。延安医学院附院43例早期胃癌统计,高分化和中分化型管状腺癌为62。8%,低分化腺癌为16。3%,粘液腺癌为9。3%,未分化癌也为9。3%,略高于文献报导。
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