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胃癌的诊断方法梳理

来源:| 作者:| 发布时间:2015年05月27日

[文章摘要] 胃癌的发病率在各大肿瘤排名靠前,另外胃癌的危害很大,死亡率也很高。随意引起很多人的恐慌。那么胃癌应该怎么确诊呢? 1、内镜检查 这是诊断早期胃癌的最重要手段。目前所用的内镜一般均为

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胃癌的发病率在各大肿瘤排名靠前,另外胃癌的危害很大,死亡率也很高。随意引起很多人的恐慌。那么胃癌应该怎么确诊呢?

1、内镜检查

这是诊断早期胃癌的最重要手段。目前所用的内镜一般均为电子内镜,镜身纤细,弯曲度好,能极清晰地观察胃内病变。在检查中,医生的经验和认真负责非常重要。不要过分强调检查时间长短,虽然检查时间短可以减少病人痛苦,也为病人欢迎和称赞,但时间过短,往往不能对胃内各处进行细微观察,而遗留重大病变,此乃对病人最大的伤害。有时把内镜插进胃内,初一看,似乎没有特殊病变,再仔细看,发现了病变。对任何可疑的病变均应钳取活组织进行病理切片检查。

2、X线诊断

X线诊断必须密切结合临床,对可疑病灶反复检查,严密随访,X线检查阴性不能排除病变的存在。钡剂造影推进了“胃肠动力学”的发展,胃肠动力学是研究胃肠道的运动功能,以及在钡剂造影中所发生的系列技术变化,它是发挥气钡双重对比造影优势的关键所在。尤其是对早期肿瘤的检出,具有重要的诊断价值。

3、采用动态cT

动态cT可显示胃壁的多层结构和粘膜层破坏,而诊断早期胃癌。

进展期胃癌表现为:

1。胃大弯、小弯、腹主动脉旁等区域淋巴结肿大。

2。胃腔内肿块,其形态不规则,表面不光滑,可伴有深浅不一的溃疡。

3。肿瘤向外浸润时表现为胃周围的脂肪层变薄,并累及肝、胰腺等邻近器官。

4。胃壁增厚,但胃壁增厚并非胃癌特有表现,需与胃淋巴瘤,慢性肥厚性胃炎等作鉴别诊断。

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